“麟儿来”方治疗精血亏虚型无排卵性不孕症的临床研究

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目的系统观察“麟儿来”方治疗精血亏虚型无排卵性不孕症的临床疗效和毒副作用,明确“麟儿来”方治疗精血亏虚型无排卵性不孕症的临床效果,为临床推广应用提供依据。方法60例西医诊断为无排卵性不孕症、中医辨证属于精血亏虚型的病例全部来源于2005年1月~2006年10月在荆州市中医医院妇科不孕门诊就诊的病人,并按就诊顺序单双号分别列入中药治疗组和西药对照组,每组30例。二组患者在年龄、病程、原发性与继发性等方面的比较,经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。西药对照组:月经周期第5天开始口服克罗米芬,每日50mg,连服5天;治疗2个周期无排卵者,则在第3周期增加剂量至每日100mg,连服5天。一个月经周期为一疗程,观察3个疗程统计疗效。中药治疗组:月经干净第1天开始口服麟儿来方(由枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子、熟地、白芍、当归、川芎等组成,头煎加水500ml,浸泡30分钟,煎取150ml,倒出药汁;二煎再加水300ml,煎取150ml,将两次药汁混匀即可),每日一剂,分三次于饭后30分钟服用,连服20天。一个月经周期为一疗程,观察3个疗程统计疗效。结果1.排卵率比较:西药对照组30例共79个月经周期,有58次排卵,排卵率73.42%;中药治疗组30例共83个月经周期,有56次排卵,排卵率67.47%。两组比较无统计学意义(P>0.05),说明两组疗效相当。2.妊娠率比较:西药对照组30例中,妊娠11例,妊娠率36.67%;中药治疗组30例中,有10例妊娠,妊娠率为33.33%。两组比较无统计学意义(P>0.05),说明两组疗效相当。3.流产率比较:西药对照组11例妊娠者中,有6例发生流产,流产率54.55%;中药治疗组10例妊娠者中,有1例发生流产,流产率10.00%。两组比较有统计学意义(P<0.05),说明中药治疗组维持妊娠的疗效优于西药对照组。4.治疗前后中医证候积分比较:治疗前两组间中医证候积分比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。西药治疗组治疗前后中医证候积分比较无显著性差异(P>0.05),中药治疗组治疗前后中医证候积分比较有极显著性差异(P<0.01),说明中药“麟儿来”方有显著改善临床症状的作用。5.综合疗效比较:西药对照组痊愈率36.67%,总有效率53.33%;中药治疗组痊愈率46.67%,总有效率96.67%。两组比较有统计学意义(P<0.05),说明中药治疗组的总疗效优于西药对照组。结论本文系统观察了“麟儿来”方治疗精血亏虚型无排卵性不孕症的临床疗效。观察结果表明,“麟儿来”方在排卵率及妊娠率方面与西药克罗米芬相当,但在妊娠成功率及改善临床症状方面的疗效明显优于克罗米芬,而且未发现有卵巢过度刺激的副作用,提示“麟儿来”方治疗精血亏虚型无排卵性不孕症的疗效较好,具有促进排卵、维持妊娠和改善临床症状的良好作用。
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