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目的:应用新型弹模量定量技取乳腺结节弹模量平均值和标准差(Std值),评估上参数在乳腺结节恶诊断中作用。联合弹模量平均值、Std值与BI-RADS分级,通过统计分析建立联合诊断模型,出定量诊断界值,评估其在乳腺结节恶诊断中临床价值。方法:(1)对123例女患者共计134个乳腺结节及74例常乳腺腺体组织进行弹模量定量分析,测定组织弹模量平均值和标准差Std值,应用ROC曲线分别计算数据诊断界值。(2)对120个乳腺结节进行BI-RADS分级,进行弹模量定量检测,弹模量平均值和标准差Std值,以弹模量平均值、Std值和BI-RADS分级作为自变量,建立回归方程;将回归方程计算出P值定义为结节恶预测概率值,找出最佳诊断分界值。结果:(1)以组织为诊断金标准,乳腺、恶结节与常腺体弹模量平均值和Std值差异均具有统计学意义,上不同组织弹参数大小关系均为恶结节>结节>乳腺腺体。(2)分别以弹模量平均值和Std值作为诊断标行ROC曲线分析,约登数最大时,结节弹模量平均值诊断界值取41.01kPa,其诊断灵敏68.5%,特异83.8%;结节Std值诊断界值取12.25kPa,其诊断灵敏87%,特异88.7%。(3)单纯BI-RADS分级诊断ROC曲线下面积为0.9330,BI-RADS分级诊断灵敏、特异及准确度分别为0.95652、0.78378、0.85000,约登数为0.74031。(4)弹模量多参数联合BI-RADS分级诊断ROC曲线下面积为0.9900,对照组织,准确度与约登数最大时,以预测概率值0.685为结节恶诊断分界点,诊断灵敏、特异及准确度分别为0.91304、0.98649、0.95833,约登数为0.89953。结论:(1)乳腺结节弹模量平均值和标准差Std值可定量反映结节弹特征,者均有助于临床鉴别诊断乳腺结节恶。(2)以弹模量多参数与BI-RADS分级为自变量联合诊断模型,预测概率值能够为临床判断乳腺结节恶提供有价值参考。剪切波弹模量与BI-RADS分级联合应用可显提高乳腺结节诊断特异和准确率。