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目的:探讨在孕期中经超声检测的子宫动脉血流动力学指数联合母体血清胎盘生长因子(PLGF)浓度表达预测复发性流产(recurrent spontaneous abortions,RSA)的价值,以期能够为临床制定精准干预方案提供参考。方法:选取在2018年8月~2019年8月期间就诊于本院的孕妇102例,选取62例复发性流产的患者做为观察组,另选取40例正常妊娠孕妇做为对照组,年龄为22~45岁,所有孕妇均在妊娠11~17周前进行子宫动脉超声检查并在相同时期检测孕妇血清中PLGF浓度,分别比较RSA患者及正常孕妇子宫动脉的PI值、RI值、S/D值及血清中PLGF浓度之间的差异有无统计学意义。同时对两组孕妇的妊娠结局进行随访,观察两组孕妇妊娠结局之间有无差异;通过绘制四格表来计算各个子宫动脉血流动力学参数、母体血清PLGF浓度及各个子宫动脉血流动力学参数联合母体血清中的PLGF浓度的敏感性、特异性并绘制受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)来分析和比较每个血流动力学参数及母体血清PLGF浓度的独立诊断效能,以及子宫动脉血流动力学参数结合母体血清中的PLGF浓度的综合诊断效能。结果:本次研究共102名孕妇,年龄22~45岁,平均年龄为30.78±4.67)岁,其中RSA患者62例,正常妊娠孕妇40例。RSA患者的子宫动脉血流动力学参数RI、PI、S/D明显高于正常妊娠孕妇子宫动脉血流参数,存在显著统计学差异(P<0.05);而RSA患者血清中的PLGF浓度低于正常孕妇血清中PLGF的表达浓度,存在显著的统计学差异(P<0.05)。以2次及2次以上流产史作为RSA的诊断标准,分别选取子宫动脉RI值=0.795、PI值=1.53和S/D值=2.55为诊断界点,此时AUC分别为0.928、0.886和0.889,诊断的敏感性、特异性分别为95.1%、87.5%、63.9%,70.0%、91.8%、42.5%;孕妇血清中的PLGF浓度选取为诊断界点51.70pg/ml,诊断的敏感性、特异性为91.9%、90.0%。而子宫动脉RI、PI、S/D值结合孕妇血清中PLGF浓度选取cut-off值为0.694,诊断的敏感性、特异性为96.9%、97.5%。结论:在相同孕期检查两组孕妇的子宫动脉血流发现RSA患者的子宫动脉各项血流动力学参数RI、PI、S/D明显高于无RSA病史孕妇。在早孕时期通过彩色多普勒检查子宫动脉血流有助于发现孕妇血流变化可以预测RSA的发生。通过检测两组孕妇血清中的PLGF浓度发现,RSA患者血清中的PLGF的表达浓度显著低于正常妊娠孕妇血清中PLGF的表达浓度,在妊娠早期(11~17W)检查血清中PLGF浓度有助于临床预测及诊断RSA。妊娠早期通过超声检测子宫动脉血流动力参数能够较为准确地诊断RSA,子宫动脉血流指数联合孕妇血清中的PLGF浓度能提高诊断RSA的敏感性及特异性。在妊娠早中期通过彩色多普勒超声检测发现子宫动脉血流指数的异常改变有助于诊断RSA;结合子宫动脉血流参数的指标及孕妇血清中PLGF浓度可以为临床诊断提供新的方向以及提供更好的治疗方案。