多动倾向儿童干预训练的个案研究

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注意力缺陷多动障碍(Attention deficit hyperactivity disorder,以下简称ADHD)是儿童和青少年时期常见的精神和行为障碍之一,如果不对ADHD儿童进行及时的治疗、干预,会对其学业、工作和社会生活产生广泛而消极影响。本研究旨在通过对ADHD及多动倾向儿童进行长期的干预训练研究,得出对ADHD及多动倾向儿童有效的干预训练方式,以及影响干预训练效果的积极因素。本研究的对象是两名ADHD及多动倾向儿童(一名经医学确诊为ADHD的男童,一名经心理专家评估为多动倾向的女童),采用个案研究法、观察法、访谈法、行动研究法和ABC设计等研究方法进行研究。其中ABC设计包括基线期(A)2周、干预期(B)18个月、追踪评估期(C)1个月。本文在综述国内外ADHD文献的基础上,对两名个案儿童进行观察、访谈和评估,描述和总结其多动症状,分析其成因,并以此为依据设计干预训练的方案,把家庭因素纳入干预训练中,对两名个案儿童进行为期18个月的干预训练,其中以游戏治疗、手工制作为主,结合多媒体的形式,辅以学习、体育活动等,改善和减轻个案的多动症状,在干预结束后,验证和分析效果。在整个研究过程中,对两名个案儿童进行对比分析,探讨其在多动症状、家庭环境、父母教养、干预训练过程和效果上的异同。通过对确诊的ADHD儿童与专家评估为多动倾向儿童干预训练的对比分析和综合讨论,本研究得出以下结论:1、以行为治疗为基础、结合多种形式的干预训练,能有效改善两个案儿童的多动症状,特别是行为与情绪方面的改善;2、长期并结合游戏治疗、注意力训练、体育活动和多媒体辅助等趣味的干预训练方法能调动个案儿童参与干预训练的积极性;3、根据个案儿童的具体情况,设计个性化的干预方案,能促进干预训练的效果;4、与父母合作、改善个案儿童的家庭环境对干预训练效果有积极影响;5、药物治疗与心理-行为干预相结合的干预形式比单纯心理-行为干预更有效,且心理-行为干预能减少个案儿童的药物使用量。最后,提出了对ADHD及多动倾向儿童干预训练的建议,并对研究者自身角色和研究过程进行了反思,总结研究的不足和展望。
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