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目的神经内分泌肿瘤(NENs)是一组起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的肿瘤,可发生于全身各器官和组织。胃肠道是NENs最常见的发病部位,而直肠NENs的发病率在胃肠道NENs中居于首位。目前对于直肠NENs的临床分布及病理特点研究较少。方法选取2005年1月至2015年8月期间于山东省千佛山医院胃肠外科行手术治疗,术后标本经病理诊断确诊为直肠NENs(包括神经内分泌瘤、神经内分泌癌、混合性腺神经内分泌癌)的患者进行回顾性分析,统计患者的性别、发病年龄、肿瘤发生部位、临床表现、术前辅助检查、治疗方式及术后病理结果。通过统计学分析探究直肠NENs患者的临床分布及病理特点。结果本研究共有50例患者,其中男性为36例(72%),女性为14例(28%),两者发病年龄无明显差别。26%的患者早期并无临床症状,仅在临床体检时发现肿瘤,22%的患者以便血为初发症状,其余患者可出现肛门症状、排便习惯改变、腹痛或腹泻等症状。约半数的患者发现肿瘤时瘤体最大径在1cm以下。而且发现肿瘤发生部位与瘤体最大径有关,直肠下段肿瘤最大径(1.77±0.92cm)依次长于直肠中段(1.29±0.75cm)、直肠上段(1.10±0.22cm)的肿瘤最大径,但仅与直肠上段肿瘤最大径之间存在统计学差异(P=0.009)。而直肠各壁肿瘤的最大径则相差不大。此外,我们对肿瘤分级与肿瘤最大径之间进行了相关性分析,发现两者存在正相关(Pearson相关系数为0.435,P=0.002),而肿瘤分级与患者年龄之间无明显相关。本研究还对患者标本的病理学染色进行了分析,发现Syn染色对于诊断直肠NENs的敏感性高于CgA,表明临床常规应用Syn染色将有助于提高直肠NENs的检出率。结论直肠NENs的发病率男性高于女性。约半数患者无临床症状或以便血为初发症状。多数病人在诊断时瘤体较小,最大径在1cm以下。而且发现肿瘤发生部位与瘤体最大径有关,直肠下段肿瘤最大径依次长于直肠中段、直肠上段的肿瘤最大径。此外,肿瘤分级与肿瘤最大径之间呈正相关,而与年龄无明显相关。研究还发现,Syn染色诊断直肠NENs的敏感性明显高于CgA。充分了解直肠NENs的临床分布及病理特点将有助于临床诊疗水平的提高。