基于数据挖掘探讨中药治疗非痴呆型血管性认知障碍的用药规律及加味定志小丸临床疗效观察

来源 :安徽中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:skdjflskdj
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:1.本研究根据整理中药治疗非痴呆型血管性认知障碍(Vascular Cognitive Impairment No Dementia,VCIND)的临床研究文献,运用数据挖掘技术总结分析其中组方及用药规律,为今后临床和科研提供参考。2.通过对61例气血亏虚证VCIND患者的临床观察,探求加味定志小丸治疗该病的临床疗效,为治疗VCIND提供新的思路。方法:1.数据挖掘:通过计算机检索建库起至2021年12月31日收录在中国知识资源总库(CNKI)、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)及Pub Med数据库中关于中药治疗VCIND的临床研究文献,按照本研究的纳入及排除标准对文献予以筛选、提取、处理,汇总后使用Excel 2013录入,创建中药治疗VCIND的文献数据库,运用SPSS 23.0、SPSS Modeler 18.0软件对数据进行频数统计分析、关联规则分析、聚类分析。2.临床观察:采取随机对照方法,按照本临床研究的纳排标准,选取符合试验要求的61例气血亏虚证非痴呆型血管性认知障碍患者分为对照组与观察组,对照组予以盐酸多奈哌齐片口服,观察组在对照组基础上予“加味定志小丸”煎剂口服,进行8周的治疗干预。通过观察治疗前后两组VCIND患者的简易智力状态检查量表评分、蒙特利尔认知评估量表评分、Barthel指数评分及中医证候积分及临床疗效对其进行评价分析。结果:1.本研究共纳入文献85篇,筛选后获得治疗VCIND的中药处方49首,涉及114味中药,药物累计使用频次538次,使用频率最高的前5味中药为:石菖蒲、远志、川芎、熟地、山茱萸。药性方面以温、平、微温为主;药味方面以甘、辛、苦味居多;药物归经方面多归肝、心、脾经;药效方面以补虚药(38.476%)使用最多,其次为活血化瘀药(17.472%)、开窍药(6.877%)。根据聚类分析可将其聚为七类,按照功效主治又可归属于三大类,分别为补益气血类、活血化瘀通络类、滋补肝肾养阴填精类。关联规则分析共得到40条关联规则,按照从高到低排序在前5的高关联药对为远志-石菖蒲,石菖蒲-远志,远志-熟地,石菖蒲-熟地,石菖蒲-山茱萸。2.运用加味定志小丸联合盐酸多奈哌齐治疗气血亏虚证VCIND患者,发现在MMSE评分、MoCA评分、中医证候评分上要优于单用盐酸多奈哌齐治疗,差异有显著性(P<0.05),在Barthel指数评分上两组的疗效相当。同时加味定志小丸联合盐酸多奈哌齐组治疗VCIND的有效率高达80%,而单用盐酸多奈哌齐治疗的有效率为54.84%。结论:1.中药治疗非痴呆型血管性认知障碍是以补虚药、活血化瘀药、开窍药为主,显示出治疗本病的用药组方规律,体现出中医药治疗非痴呆型血管性认知障碍多采用补肝益肾,填精益髓,补气养血,辅以活血化瘀,开窍启智,祛痰通络之法。2.加味定志小丸可用于改善气血亏虚证非痴呆型血管性认知障碍患者的认知功能水平、生活自理能力及临床症状,其疗效显著,安全性更高。
其他文献
目的:本研究通过观察基于“筋骨并举”理论的松筋正骨法与常规推拿治疗骶髂关节紊乱症的临床疗效,探讨基于“筋骨并举”理论的松筋正骨法治疗骶髂关节紊乱症的优势,从而为骶髂关节紊乱症的治疗提供一种针对性强且疗效显著的治疗方法。方法:本研究以安徽省针灸医院推拿科住院或门诊病人为对象,完成60例病例。将符合诊断、纳排标准的60例骶髂关节紊乱症患者,运用随机数字表法将其分为松筋正骨法组(治疗组)和常规推拿组(对
学位
目的:观察艾灸督脉治疗轻度认知障碍(MCI)的真实世界临床疗效,探讨其可能作用机制,并为进一步规范艾灸督脉治疗轻度认知障碍的临床操作提供真实世界数据支持。方法:以真实世界研究方法为指导,选取2020年1月-2021年11月安徽中医药大学第二附属医院与安徽省中医院门诊及住院部收治的轻度认知障碍患者220例(脱落26例,实际共有194例患者完成本次试验),不随机分组,而是根据患者对艾灸温度的耐受程度并
学位
1.目的:本课题通过观察不同针刺间隔时间治疗特发性面神经麻痹的临床疗效,探索治疗特发性面神经麻痹的最佳针刺间隔时间,为临床针刺治疗特发性面神经麻痹选取最佳间隔时间提供参考。2.方法:病例来自2021年01月-2021年12月期间在本院针灸科门诊及病房就诊的60例特发性面神经麻痹急性期(起病7天内)患者,按照随机分组方法将患者分为每日一次组和隔日一次组各30例,治疗前,用统计学方法,先对比两组患者的
学位
目的:以常规推拿(揉捏牵转法)为参照,考察背部五经推法联合常规推拿治疗小儿肌性斜颈的临床疗效,以期为治疗小儿肌性斜颈提供方法参考和依据。方法:按照诊断、纳入和排除的标准,将66例符合条件的先天性肌性斜颈患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组33例。其中,观察组采用背部五经推法联合常规推拿治疗,对照组仅采用常规推拿治疗,两组患儿每周接受5次治疗,每4周一个疗程,共3个疗程。记录两组患儿治疗前的
学位
目的:观察压灸百会结合大接经针法治疗血管性痴呆的临床疗效,为血管性痴呆患者的针灸治疗提供一种新的方法和思路。方法:收集2021年1月—2021年12月于安徽中医药大学第二附属医院脑病科病房和门诊就诊且符合纳入标准的患者66例,随机分为两组,各33例。签署《知情同意书》后,治疗组采用“压灸百会结合大接经针法”,留针30分钟,针灸1次/天,每周6次;对照组予盐酸多奈哌齐,前4周为每晚1片(5mg),4
学位
1.目的 本研究通过观察艾灸双侧足三里结合针刺治疗顽固性面瘫的临床疗效,并与单纯的常规针刺作对比,为顽固性面瘫的临床治疗寻求一种有效的新方案。2.方法 将符合纳入标准的60例顽固性面瘫患者,采用随机数字表法随机分为两组(观察组和对照组),每组各30例。其中,对照组使用常规针刺治疗,主穴为:阳白穴(患侧)、颧髎穴(患侧)、颊车穴(患侧)、地仓穴(患侧)、翳风穴(患侧)、合谷穴(双侧),并在此基础上进
学位
目的:本课题旨在观察腕踝针联合等速肌力训练治疗卒中后肘关节屈肌痉挛的临床疗效,同时探讨该联合法较单纯等速肌力训练对脑卒中肘关节屈肌痉挛的疗效是否更优。方法:按随机分组法,将60例病例分为2组,即观察组(腕踝针+等速肌力训练),对照组(等速肌力训练)各30例。两组均给予脑卒中常规药物治疗和康复训练。对照组在此基础上,选用A8-3型等速仪器展开康复训练。观察组在采用对照组治疗手段的前提下加用腕踝针治疗
学位
目的:观察“扶阳通痹”气化针法治疗阳虚寒凝型老年膝骨关节炎(Osteoarthritis of the knee,KOA)的临床疗效。方法:将符合本研究纳入及排除标准的60例阳虚寒凝型老年KOA患者,随机分成对照组和治疗组,每组各30例。治疗上,对照组予以塞来昔布胶囊0.2g/次,口服,每日1次;治疗组在此基础上加予“扶阳通痹”气化针法治疗。针刺具体方法:运用极细针具,对中白、下白、足三里、阿是穴
学位
现今,肿瘤标记物检测在肺腺癌诊断中发挥了重要作用,在肺腺癌侵袭、扩散或转移的情况下,肿瘤标记物仍显示出高效的提示功能,但也存在一定局限性。骨作为肺腺癌最易转移的部位之一,在被肺腺癌侵袭前后肿瘤标志物的水平变化与肿瘤标志物在肿瘤骨转移中的作用更值得探究。传统肺腺癌相关肿瘤标记物包括表皮生长因子受体(EGFR)、癌胚抗原(CEA)、血清糖类抗原125(CA125)等。近年来,肿瘤标志物与癌症之间的联系
期刊
1目的以持续性过敏性鼻炎患者为研究对象,比较针刺联合西药与单纯西药的临床疗效,探讨针灸联合西药治疗持续性过敏性鼻炎的安全性与有效性,以此观察针灸联合西药治疗持续性过敏性鼻炎的近、远期疗效。2方法本研究采用多中心、随机、对照的临床研究方法,选择符合标准的40例持续性过敏性鼻炎患者,按照中央随机法(采用e Med Inform IERS+EDC系统,由北京灵迅医药科技有限公司承担中央随机和数据管理)分
学位