目的:探讨高血压肾损害不同中医证型肾损害严重程度差异分析。方法:本研究选择2019年01月至2020年01月期间在新疆医科大学第四临床医学院心血管重点专科住院的高血压肾损害患者共199例,针对199例高血压肾损害患者进行高血压不同分级、不同危险分层肾损害相关指标及肾损害严重程度比较,同时针对高血压肾损害不同中医证型肾损害相关指标及严重程度进行差异分析。采用SPSS22.0统计软件进行分析。结果:1、高血压不同分级肾损害严重程度比较分析:(1)高血压3级血尿素氮水平明显高于高血压2级,有统计学差异(P<0.05);(2)高血压不同分级CKD分期比较,高血压2级、高血压3级CKD2期患者占比均为最多,且高血压3级CKD3期、CKD4期、CKD4期患者显著高于高血压2级。2、高血压不同危险分层肾损害严重程度比较分析:(1)高血压不同危险分层肾损害相关指标比较,高血压很高危组血尿素氮、血清胱抑素C、血β2微球蛋白水平显著高于高血压高危组,有统计学差异(P<0.01);(2)高血压不同危险分层CKD分期比较,高血压高危组及很高危组均为CKD2期占比最多,且高血压很高危组CKD3期、CKD4期、CKD5期占比均高于高血压高危组。3、高血压肾损害不同中医证型肾损害严重程度比较分析:(1)高血压肾损害不同中医证型肾损害相关指标比较,5个证型在GFR、血肌酐、血尿素氮、血清胱抑素C、血β2微球蛋白、尿微量白蛋白、尿肌酐、ACR指标上统计学有差异(P<0.01-0.05);(2)高血压肾损害痰瘀互结型与肾损害相关指标相关关系,由强至弱依次为:血尿素氮、尿常规尿蛋白、血β2微球蛋白、白蛋白/肌酐、血肌酐、血清胱抑素C。相关系数r依次为:0.31、0.29、0.27、0.23、0.20、0.18(P<0.01-0.05)。结论:1、高血压分级、危险分层越高,其肾损害相关指标越严重,且CKD分期越高,提示其肾损害程度越重,肾功能越差。2、高血压肾损害痰瘀互结型患者在五型中占比最大,且痰瘀互结型更多见于CKD2期患者。3、高血压肾损害肾气亏虚型患者肾功能相关指标水平均高于其它四型,且肾气亏虚型CKD3、CKD4、CKD5占比均高于其它证型,提示高血压肾损害肾气亏虚型患者肾功能更差。为中医药防治高血压肾损害提供临床指导意义。