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目的： 1、研究慢性乙型病毒性肝炎脾虚湿热证与microRNA之间的相关性，筛选慢性乙肝脾虚湿热证的潜在差异microRNA，探讨慢性乙肝脾虚湿热证的生物学本质，为中医辨证的客观化提供实验依据。 2、研究中药治疗慢性乙肝脾虚湿热证的临床疗效与microRNA间的关系，筛选慢性乙型病毒性肝炎脾虚湿热证治疗组与对照组的潜在差异microRNA，以期为中医临床疗效评价提供客观依据。 方法： 运用基因芯片技术，对临床采集的慢性乙肝脾虚湿热组、脾虚湿热治疗组与药物对照组、无证可辨组及健康志愿者进行microRNA检测，观察脾虚湿热证与无证可辨、健康对照组间潜在差异表达的microRNA及脾虚湿热治疗组与药物对照组间潜在差异表达的microRNA，采用SPSS20.0系统对所得的计数资料、计量资料进行分析，并运用SAS系统对慢性乙肝脾虚湿热证的潜在差异microRNA、脾虚湿热治疗组与药物对照组间的潜在差异microRNA进行筛选及功能分析。 结果： 1、脾虚湿热组和健康对照组比较，共筛选出差异表达的microRNA162条，121条高表达，41条低表达，其中具有显著差异的microRNA78条（P≤0.05，FC>2倍），60条高表达，18条低表达。 2、无证可辨组和健康对照组比较，共筛选出差异microRNA116条，90条高表达，26条低表达，其中具有显著差异的microRNA35条（P≤0.05，FC>2倍），28条高表达，7条低表达。 3、脾虚湿热证的差异microRNA共有17条（P＜0.05；FC>2.0倍），均为高表达，对其进行靶基因预测，功能涉及核心启动子、MAPK、醛固酮合成和分泌、TGF-beta等。 4、脾虚湿热治疗组与药物对照组比较，共筛选出差异microRNA132条，43条高表达，90条低表达，其中具有显著差异的microRNA3条（P≤0.05，FC>2倍），1条高表达，2条低表达。对其进行靶基因预测，miR-4459共涉及57340条、miR-3188共涉及58292条、miR-5196共涉及59233条，功能与14-3-3蛋白结合、网格蛋白介导的内吞作用、β-连环蛋白绑定等相关。 结论： 1、慢性乙肝脾虚湿热证的潜在差异microRNAs为：miR-378a-3p、miR-1275、miR-320a、miR-3188、miR-4455、miR-3676-5p、miR-3141、miR-494、miR-4707-5p、miR-4745-5p、miR-423-5p、miR-4800-5p、miR-939、miR-3135b、miR-1587、miR-4739、miR-197-3p，其调控机制可能与核心启动子、MAPK、PI3K/Akt信号通路等有关。 2、慢性乙肝脾虚湿热证治疗组与药物对照组的潜在差异microRNAs为：miR-3188、miR-4459、miR-5196，其调控机制可能与网格蛋白介导的内吞作用、β-连环蛋白绑定等有关。