复方当归穴位注射减轻分娩疼痛的临床研究

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目的:应用复方当归注射液次髎穴注射,观察其在减轻分娩疼痛,缩短活跃期、第二产程的效果,同时对母儿的安全性进行评价,为临床寻求一种简单、安全、有效、廉价的分娩镇痛方法。资料与方法:选择符合本课题研究的,自2007年11月至2008年11月在福建省第二人民医院妇产科住院分娩产妇120例,随机分为复方当归注射液组(简称“当归组”)、灭菌注射用水组(简称“水针组”)、对照组,每组40例。三组产妇在宫颈扩张3~4cm时,分别予复方当归注射液、灭菌注射用水次髎穴注射,对照组应用呼吸减痛法减轻分娩疼痛,同时采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)对三组产妇进行疼痛程度评分,并对活跃期、第二产程、第三产程、分娩方式、产后2小时出血量、新生儿出生1分钟Apgar评分进行比较分析,评价其安全性、有效性等。结果:(1)当归组、水针组次髎穴注射镇痛后均能显著减轻分娩疼痛,VAS评分均有统计学差异(P值均<0.05);且以镇痛30分钟疼痛程度减轻幅度最大;镇痛后1小时、2小时疼痛程度均无统计学差异(P值均>0.05);说明镇痛30分钟内疼痛减轻最明显,减轻幅度最大,镇痛后1小时疼痛程度减轻幅度明显变小,且疼痛程度有缓慢加重的趋势,即减轻疼痛效果减弱;(2)当归组与水针组在镇痛后各时间段疼痛程度VAS评分比较,均有统计学差异(P值均<0.05),结果表明当归组减轻疼痛效果优于水针组;(3)当归组、水针组与对照组比较,均能显著缩短活跃期、第二产程,均有统计学差异(P值均<0.05);(4)三组在第三产程、产后2小时出血量、分娩方式、新生儿出生1分钟Apgar评分,均无统计学差异(P值均>0.05);(5)当归组与水针组比较,在活跃期、第二产程均无明显差异(P值均>0.05)。结论:复方当归注射液穴位注射能显著减轻分娩疼痛、缩短活跃期及第二产程、不影响第三产程、不增加产后出血发生率及手术分娩率,对产妇、新生儿无不良影响。
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