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目的探讨外科手术治疗和血管内介入治疗两种方法在治疗大脑中动脉动脉瘤的相关影响因素及预后。材料与方法回顾在郑州大学第一附属医院神经外科自2008年9月~2014年3月接受治疗的252例大脑中动脉动脉瘤患者进行分析。在所有接受治疗的252例患者中接受显微外科手术夹闭治疗的共187例，其余65例患者均给予行血管内介入栓塞治疗。通过比较两组患者的术前状态、HuntHess分级、Fisher分级、头部CT、高血压病史、年龄、并发症等临床资料,对患者预后、并发症的发生率、平均住院时间、平均医疗费用等进行比较分析。将所得到的数据均使用SPSS17.0统计软件进行统计学分析。单因素筛选采用Pearson卡方检验，两组间均数的比较采用t检验，p<0.05为差异有显著性。结果接受显微外科手术夹闭治疗的187例大脑中动脉动脉瘤患者中,出院后预后良好的患者人数为162例，预后良好率为85.7%，出院后预后不良的患者人数为25例,预后不良率为14.3%；血管内介入治疗组的65例患者中,出院预后良好的为58例,良好率为89.3%,预后不良的7例,不良率为10.7%。对外科手术夹闭组和血管内介入组两组患者出院后预后良好率与不良率采用卡方检验进行分析，结果p=0.284>0.05，因此无统计学差异；采用同样的检验方法对术前Hunt-Hess分级相同患者的预后良好率与不良率进行检验，结果p>0.05，亦无统计学差异；同样采用卡方检验对术前Fisher分级相同、同年龄组患者出院后的预后良好率与不良率进行检验，两组的结果均为p>0.05，均无统计学差异；术前是否患有高血压病在两种治疗方法对患者预后的影响上亦无统计学差异；在术后并发症方面如术后脑血管痉挛、术后脑积水、肿瘤破裂再出血、术后腰穿率及术后颅内感染上均采用卡方检验进行比较，结果p>0.05，均无统计学差异；但对两组患者的平均住院天数、平均住院医疗费用采用卡方检验的结果为p<0.05，差异有统计学意义。结论显微手术夹闭和血管内介入在治疗大脑中动脉动脉瘤的过程中疗效都比较显著。血管内介入治疗组在手术时间、平均住院天数等方面明显优于手术夹闭组，但其医疗费用也明显高于手术夹闭组。两种治疗方式在患者出院后预后（良好率、不良率、死亡率）无显著性差异。术前CT Fisher分级相同及Hunt-Hess分级相同的患者在两种治疗方式上其出院后预后良好率及预后不良率无统计学差异；而高血压病史对两组患者的预后良好率无明显影响。