城镇儿童医疗保障现状与问题研究——以洛阳市为个案

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近年来,党和政府对医疗保障的重视程度不断提高,采取了各种措施来完善医疗保障制度,我国的医疗保障事业取得了巨大的发展。医疗保障制度不断的得到完善和发展,有效地解决了大多数人的看病问题。然而,在成人医疗保障日益完善的同时,儿童的医保并没有随之同步发展,大多数儿童游离在国家医疗保障体系之外,这影响着儿童的健康成长。 本文从儿童成长历程理论、家庭变迁理论和福利主义的社会保障理论等社会学的理论入手,以洛阳市市区的全部儿童为调查研究对象。首先,描述分析了儿童日前所享有的医疗保障状况及存在的问题:即儿童医疗保障体系不健全,仍有部分儿童游离在保障体系之外;以家庭保障模式为主的保障现状,保障模式单一,保障力度不够:政府在该方面的作为不够等。然后,又对07年推行的涉及到儿童的城镇居民基本医疗保险推行情况和推行过程中出现的问题进行了描述分析:该模式在制度设计上存在一定的问题,影响了其保障功能的发挥;不同特征的家庭对该模式的承受能力和保障需求不同;居民的参保受到诸多因素的影响。最后,笔者在分析了存在的问题后,提出了自己的建议:建立政府主导,社会、企业、家庭共同参与的,包含多种模式的多层次的儿童医疗保障体系。同时,还分析了各种具体模式的保障对象、保障待遇、资金来源、现存的问题及改进建议等问题。 本文运用的具体的研究方法主要有两种:其一,采用个案访谈法了解当前人们对儿童医疗保障的看法,以及所存在问题的深层原因;其二,采用问卷调查法,了解当前儿童所享有的医疗保障的基本状况,对各种具体模式的利弊进行深入的分析,以期设计出一个完善的儿童医疗保障体系。文章整体分为三个部分:前三节是文章的第一部分,介绍了研究的相关背景、理论依据以及研究方案等;从第四节开始到第五节为本文的第二部分,主要是对调查访谈结果的描述和分析,以及笔者自己对现实问题所设想的解决方案,这是文章的主体部分;第六节为本文的第三部分,是对整个研究的总结。
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