目的:冰硝散外敷治疗急性软组织损伤是我院骨伤科非常具有传统中医特色的疗法,在临床中取得了不错的疗效。本课题旨在观察胫腓骨闭合性骨折髓内钉固定术后冰硝散外敷在治疗早期软组织肿胀疼痛的临床疗效,为冰硝散外敷治疗骨折术后疼痛肿胀提供临床资料,进一步探讨该药物的治疗机制。方法:将42例胫腓骨骨折髓内钉固定术后的患者随机分为两组,其中实验组21例,男性15例,女性6例;最大年龄63岁,最小年龄18岁;左侧患肢13例,右侧患肢8例;主骨折线的位置上2例,中15例,下4例。实验组21例,男性14例,女性7例;最大年龄55岁,最小年龄18岁;左侧患肢12例,右侧患肢9例;主骨折线的位置上3例,中16例,下2例。术后两组均予以常规处理,术后24小时后观察组予以冰硝散外敷,对照组予以扶他林软膏外涂,共治疗6天,观察并记录两组患肢术后一周内的肿痛情况。术后分别在24小时、48小时,72小时对患者疼痛程度进行VAS评分;并于术后24小时、48小时、72小时、第7天测量患者最肿处与健侧同一位置小腿周径差。使用SPSS17.0对所得临床数据进行分析。结果:(1)止痛疗效:治疗24小时后两组疼痛程度的比较,差异有统计学意义(p<0.05),对照组止痛效果优于实验组;治疗48小时后两组疼痛程度的比较,差异无统计学意义(p>0.05)。(2)消除肿胀的程度:治疗24小时后两组肿胀程度的比较,差异无统计学意义(p>0.05),治疗48小时后两组肿胀程度的比较,差异有统计学意义(p<0.05),治疗6天后两组肿胀程度的比较,差异有显著统计学意义(p<0.01)。结论:在常规治疗的基础上加用冰硝散外敷治疗胫腓骨闭合骨折髓内钉固定术后患肢肿痛安全有效,值得在临床上进一步推广。