腔内超声、血清CEA及CT联合应用对直肠癌分期的诊断价值

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目的比较直肠癌腔内超声(transrectal ultrasonography, TRUS)分期与CT分期的诊断价值并探讨TRUS、CEA、CT联合应用对分期的诊断价值。材料与方法选取于我院住院接受治疗的直肠癌患者85例,术前行TRUS及CT检查前,首先应对每一患者行直肠指检。若肿块过大,几乎占据整个肠腔,则不作为入选标准,需舍弃。然后再行TRUS、CT检查,按照TNM分期标准分别进行TRUS及CT分期,并与术后病理(TNM)分期对照,同时术前检测血清CEA水平,CEA阳性标准为>5μg/L。结果以术后病理为标准,TRUS和CT对各期直肠癌分期诊断准确性无显著性差异(x2=0.00,P>0.05)。术前单独应用TRUS分期的诊断准确率为80.00%。各病理分期间,血清CEA水平存在显著性差异(P=-16.49,P<0.05),即血清CEA水平随病理分期的增加而增高,TRUS检查联合血清CEA使直肠癌术前分期诊断准确率达88.24%,而三种方法联合应用可使分期诊断准确率达96.47%。结论1.直肠癌术前TRUS分期与CT分期对各期直肠癌分期诊断准确性无显著性差异。2.术前血清CEA水平随病理分期的增加而增高。3.术前TRUS、CT、CEA三种方法联合应用有助于提高直肠癌分期诊断的准确性。
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