论文部分内容阅读
目的：通过观察骨瘤康颗粒联合唑来膦酸对骨转移癌患者疼痛、骨转移灶的治疗效果以及对其生活质量的影响，验证骨瘤康颗粒对恶性肿瘤骨转移的治疗意义；并通过观察骨瘤康颗粒联合唑来膦酸对恶性肿瘤骨转移患者尿NTx水平的影响，从分子水平探讨骨瘤康颗粒相关的作用机制。方法：选取符合纳入标准的骨转移癌患者54例。按照随机、对照的分配原则，随机分入治疗组与标准对照组各27例。治疗组每日口服骨瘤康颗粒2次，分别于早、晚7时各冲服1剂，四周为1个疗程，连续用药三个疗程，同时联合静脉滴注唑来膦酸注射液，每4周1次，连续3次；对照组单纯给予唑来膦酸注射液静脉点滴，每4周1次，连续3次。两组观察期间停用放、化疗，仅根据病情需要给予一般的支持治疗和必要的对症处理。治疗时间为三个月，三个疗程结束后观察两组患者疼痛等症状、骨转移灶范围、数量、骨质等指标以及生活质量指数方面的变化；同时采用酶联免疫吸附剂测定法（即ELISA法）分别检测两组各自治疗前后尿NTx的含量，最后在两组的结果之间作统计学分析，得出结论。结果：治疗组与对照组在年龄、性别、病种、疼痛程度、KPS评分、尿NTx值方面无显著性差异。疗程结束后，治疗组与对照组在疼痛方面有显著差异(P<0.05)；在骨转移灶恢复方面，治疗组有效率为70.4％，对照组有效率40.7％，经秩和检验，两组对比有统计学意义（P<0.05）；患者生活质量指数治疗组显效9例，有效14例；对照组显效3例，有效11例，经统计学分析有差异（P<0.05）；治疗结束4周后，治疗组患者尿NTx水平较治疗前明显下降(P<0.01)，与对照组相比有显著差异(P<0.05)。结论：①骨瘤康颗粒联合唑来膦酸治疗骨转移癌，可以缓解甚至是完全缓解疼痛，有助于改善患者生活质量，促进骨转移灶的修复。②骨瘤康颗粒联合唑来膦酸治疗骨转移癌，能够降低尿NTx的含量，可见骨瘤康颗粒能够抑制破骨细胞的活性，调整破骨细胞的失衡状态，减少骨吸收导致的骨胶原纤维的降解而达到治疗效果。