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背景:慢性肾小球肾炎是一组以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为主要临床表现的疾病,有着病程迁延,病势缠绵,呈缓慢进行性的特点,可伴有不同程度的肾功能减退,是慢性肾脏病的其中一种,也是形成终末期肾病的主要原因。随着糖尿病、高血压等疾病发病率的增加,本病的患病率也呈逐步上升趋势。而一旦本病发展至尿毒症阶段,不仅患者饱受痛苦,而且还要面临着透析乃至肾移植造成的巨额医疗费用,社会也承受着因此带来的巨大经济负担。故遏制病变的发展已经成为当下我们面临的刻不容缓的任务。随着医学的不断进步与发展,目前关于肾脏疾病的治疗已经逐步规范化,但西医在治疗本病上仍有一定的局限性,面临着许多难以解决的问题,针对某些症状疗效并不明显,而中医中药却在此时显现出独特的优势及强大的生命力,经过长期的临床实践,形成了独具特色的理论与临床体系。本研究分为文献综述和临床研究两个部分。文献综述:这部分主要从以下几个方面进行论述:古代医家对本病的认识,近现代医家对本病的论述,吕仁和教授“肾络癥瘕”理论,中医药治疗本病的研究进展。研究目的:本研究属于吕仁和教授十二五计划支撑课题,是以慢性肾脏病分期标准进行分期,以“三型四候”辨证方法进行辨证分型,以吕教授“肾络癥瘕”理论为指导,运用益气补肾,通络散结法治疗早中期慢性肾脏病的队列性研究,研究目的是初步探讨此法在慢性肾炎肾小球滤过率、24h尿蛋白定量、尿常规中尿蛋白、中医证候方面的控制是否有效。(基本方药物组成:生黄芪20-60g或炙黄芪20-60g,当归10g,女贞子30g,狗脊30g,川断30g,川牛膝30g,猪苓30g,茯苓30g,鬼箭羽10g,莪术10g,蜈蚣2条)研究方法:将60例慢性肾脏病1-3期患者分为暴露组(30例)和非暴露组(30例),规范采集临床诊疗信息,依据客观诊断标准辨证分型,观察治疗前后暴露组中医证候积分,两组均规律进行24小时尿蛋白定量、尿常规、生化等相关指标的测定,据相关公式进行肾小球滤过率的计算,最后运用SPSS17.0统计软件进行数据统计。研究结果:1.暴露组在治疗后肾小球滤过率有所提高,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),非暴露组在治疗前后肾小球滤过率无明显变化(P>0.05),差异不具有统计学意义。2.暴露组与非暴露组在治疗前后24h尿蛋白定量均无明显变化,差异均不具有统计学意义(P>0.05,P>0.05)。3.暴露组与非暴露组在治疗前后尿蛋白均无明显变化,差异均不具有统计学意义(P>0.05,P>0.05)。4.暴露组在治疗后中医证候积分明显减少,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究结论:1.益气补肾,通络散结法可以有效提高患者肾小球滤过率,延缓肾功能衰退进展。2.益气补肾,通络散结法可以有效改善患者全身症状,提高生活质量。3.益气补肾,通络散结法治疗慢性肾小球肾炎值得进一步研究推广。