新生儿ABO溶血病56例分析

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目的分析新生儿ABO溶血病的发病特征及血清学检查特点,并探讨治疗方法。方法对本院2009年11月~2010年1月收治的56例新生儿ABO溶血病患儿的发病特点、血清学检查结果、治疗方法及预后进行回顾性分析。结果56例患儿母亲均为O型血,子为A型血23例(41.1%),B型血33例(58.9%);第一胎发病25例(44.6%);生后48小时内出现黄疸者46例(82.1%),轻中度黄疸占57.1%,但仍有15例(26.8%)为重度以上黄疸(血清胆红素超过342μmol/L);共19例(33.9%)伴有贫血,均为轻中度贫血。三项血清学检测中最有诊断意义的试验为抗体释放试验,阳性率高达100%,改良直接抗人球蛋白试验阳性率为42.9%。在光疗、补液及口服苯巴比妥钠的基础上,必要时予白蛋白及静脉丙种免疫球蛋白治疗,黄疸减轻所需时间平均为5天,治愈55例,放弃治疗1例。结论新生儿ABO溶血病以黄疸为突出症状,可伴有贫血等其他临床表现,诊断应以抗体释放试验结果为准,对危重患儿早期应用丙种球蛋白效果好。
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