从肝论治突发性耳聋的理论及临床探讨

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目的:通过对2010-2011年度本科室门诊及住院突发性耳聋病人资料的统计分析,对治疗前后的症状、体征的改善情况的对比,对影响疗效的相关因素进行了统计分析,进一步探讨中医治疗突发性耳聋的理论内涵和更有效的方法。方法:首先对2010-2011年度本科室门诊及住院的突发性耳聋病人资料进行粗略的统计,观察其各季节发病率、辨证分型所占的比例,并收集符合条件的肝火上扰型60例患者的临床资料,将其分为两组,治疗组30例患者给予清肝通窍汤加减合用舒血宁治疗,对照组30例给予通窍活血汤加减合用舒血宁治疗,观察两组治疗前后的疗效。结果:分析发现突发性耳聋多发于春季,发病与肝关系密切。治疗组和对照组对听力的损失、眩晕均有效,治疗组疗效优于对照组。治疗组总有效率是73.3%,对照组总有效率是53.3%,经统计分析(P<0.01)两组差别有统计学意义。在治疗中两组患者没有发生不良反应事件。结论:突发性耳聋发病多与情志有关,且春季发病率较高,其发病机理复杂,涉及中医四时阴阳理论,且与肝关系密切。清肝通窍汤结合舒血宁静脉点滴通过清肝泻火通窍,疏通经络,改善内耳血液循环,提高内耳的供血供氧,从而有效的提高听力,改善伴随症状,促进病情的恢复,能有效治疗突发性耳聋及其伴随症状,其疗效优于予以通窍活血汤加减合用舒血宁组的疗效。对耳聋程度越轻的患者疗效越好,耳聋不伴眩晕者疗效优于伴见眩晕者。年龄、性别及伴有耳鸣等因素与药物疗效无明显关系。
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