泸州市医保支付方式改革路径的研究

来源 :西南医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fongyu061440
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
随着科学技术的快速发展,国家经济也逐渐繁荣起来,人民收入增加,生活水平也有了质的飞跃,为此人们对于自己的健康变得更加重视,尽管经济更加发达了,然而医疗卫生水平并未跟上发展的步伐,医疗卫生经费的总支出持续增长。如何确保医疗卫生服务的质量并实现医疗卫生资源的有效分配,同时最大程度地减少医疗卫生费用的激增,已成为公众高度关注的话题。我国在提高医疗质量的过程中,提出了“分级诊疗”改革对策,这一序幕真正拉开的时间是在2015年5月,在这个时间国务院办公厅颁布了《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》。其中泸州作为改革试点城市,积极响应国家号召,贯彻落实医疗改革政策,探索符合西部地级市发展情况的最优改革方案。医疗保险支付中最重要的环节便是医疗保险支付方式,其不仅能够控制医疗费用的高低,还能够有效完善医疗资源配置,除此之外医疗保险支付方式还能够用来调节医保基金。在2019年1月,泸州市医疗保障局挂牌成立,致力于为人民提供更高质量的医疗保障,合理支配医保资金,全心全意加快医疗、医保、医药的改革速度,尽全力满足人民的就医需求,真实有效地减少就医者的医疗费用,不断提升人民群众的获得感和幸福感,为医疗保险支付方式改革提供了有力的组织保障。
  本文以推进医保支付改革为目的,医疗保险支付方式作为主要研究对象,采取问卷调查、实地访谈、数据分析等方法,进行案例总结和分析,通过文献综述的方法,积累相关的知识作为理论基础,充分研究泸州市医疗保险支付方式中的主要问题,结合国家医保局推行DIP付费的工作方案要求,总结出相应的建议来帮助泸州市改革完善其医疗保险支付方式,其建议主要有以下五条:第一要健全医疗保障制度,完善医疗保障体系;第二要完善改革基础条件,科学推进DIP实施;第三要加强信息化建设,打造专业技术平台;第四要引入公众参与监督,加强医保基金管理;最后要加强配套措施联动,形成闭环管理方案。本文的主要目的在于为泸州市推行区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)的医保支付方式提出有效可实施的改革路径,使它充分发挥推动医疗资源得到有效配置的作用。
  
其他文献
目的:探讨硒与丹参酮ⅡA磺酸钠并用对兔心肌缺血再灌注的保护作用及其机制。方法:建立在体家兔MIR模型,结扎冠状动脉左旋支40分钟再灌注60分钟。将27只家兔随机分成4组,即假手术组,缺血再灌注(IR)组,丹参酮ⅡA磺酸钠(DS-201)组,硒+DS-201组。再灌注60分钟后,采集血液,摘取心脏。检测血浆中CK、LDH的活力;检测血浆、心肌组织及心肌线粒体的SOD、GSH-Px的活力和MDA含量;
帕金森病(parkinsons disease,PD)是一种常见的中枢神经系统退行性病变,其典型病变是在黑质致密部、蓝斑神经元,上述部位多巴胺(dopamine,DA)能神经元出现变性、凋亡、缺失。脑肾素-血管紧张素系统(RAS)在调节神经炎症反应和多巴胺能(DA)神经元退行性病变的进展中起重要作用。血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)通过血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1R)诱导小胶质
学位
我国正处于服务型政府建设攻坚期,工程建设行政审批事项的优化改革在不断向纵深推进,建设行政管理电子政务作为建筑业信息化的重要组成部分,一直以来并未受到与企业信息化相当的重视。经过十数年发展,经历办公信息化后,伴随我国“互联网+政务服务”的浪潮进入了崭新的阶段。建设行政管理电子政务符合了服务型政府建设的需求,加深了行业与管理部门的联系与信任,对建筑业信息化建设大有益处。  本文在研读大量文献与现有电子
学位
“建设新型农村社区”是各级政府在新的发展环境下针对农村发展适时出台的重要政策。新型农村社区建设是促进土地节约、资源共享、提高农村基础设施和公共服务水平的重要举措。但我国新型农村社区的建设尚未形成完善的规划体系,仅考虑选址、建筑、道路和基础设施等内容,缺乏对农村生活、当地文化习俗的了解,较少分析村民的公共活动需求与公共空间的关系,缺少对当地传统村落、文化和空间资源的保护,因此导致新型农村社区外部公共
1998 年,中国开始实施住房商品化改革,中共十八大以来,中央提出了“因城施策”、“房住不炒”等调控措施,以控制住房价格的过快增长。2016 年,随着我国房地产去库存及货币化棚改大潮的拉开,全国房价更是急剧上涨。因此,北京、厦门等为首的一系列城市于 2017 年开始实施限售政策。重庆作为国家中心城市,是中西部最重要城市之一,其房地产市场一直以发展稳健、房价稳定著称,但2017年上半年以来重庆房价迅
近几年长租公寓发展势头迅猛,各类公司纷纷投入大量资金快速扩张,但目前市场上的大多数长租公寓尚未实现盈利。租金定价策略失误将导致长租公寓空置率上升,租金收入不能覆盖成本,长租公寓不能健康可持续发展。由此可见长租公寓的租金价格确定对长租公寓市场平稳健康发展至关重要,而影响其租金价格的因素很复杂,因此进行长租公寓租金价格的影响因素研究具有实践意义。  在梳理长租公寓国内外研究现状、特征价格模型理论及房屋
学位
重大传染病疫情或不明原因疫病引起的突发公共卫生事件有出现比较急,发展速度快,起因复杂,预判难度大,对人民生命财产安全、社会经济构成严重威胁的特点。特别是对于新出现的传染病,在病理认知上需要一段时间,此时由于疫情发展较快,了解程度不深,有效方法较少,导致疫情处置难度极大。2019年底爆发的新冠肺炎疫情,是新中国成立以来,传播速度最快、波及范围最广、死亡人数最多、经济损失最大的重大传染病类突发公共卫生
旅游产业是一个跨部门、跨区域、具有高度社会化性质的综合经济产业。旅游产业的健康发展,需要政府的作用。如何发挥政府的积极作用,从而促进政府治理目标的实现,是在当代公共行政领域当中所关注的一个理论与实践问题。广南省是越南中部的城市,由于拥有丰富的旅游资源,近几年来,其旅游产业发展得较快。但是,广南省旅游产业的发展仍然存在的许多问题,而这些问题很多与政府对旅游产业的管治有关。  本文通过对旅游产业中政府
学位
随着脱贫攻坚工作取得全面胜利,我国开始迈向第二个百年奋斗目标,要全面建设社会主义现代化国家,就必须兼顾城市和乡村共同发展,减少发展中的不平衡不充分问题,而现阶段我国农业发展、农村建设、农民转型仍面临巨大困境。我国历来对三农问题十分重视,2017年10月,党的十九大报告中习近平总书记提出了实施乡村振兴战略,中共中央、国务院在2018年9月印发了《乡村振兴战略规划(2018-2022年)》,提出“产业
学位
建设人民满意的服务型政府,是新时代中国特色社会主义的题中之意,是满足人民日益增长的美好生活需要的现实保障,同时提示了公务员公共服务能力提升的必然要求。乡镇政府作为我国五级政府中的最低一级,乡镇公务员是国家各项政策走完“最后一公里”的践行者,其公共服务能力直接关系着服务型政府建设的成效、关系着民生服务。作为在H县乡镇工作的干部,在工作中发现了一些H县乡镇公务员公共服务能力建设方面的不足,因此,希望通