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研究背景:脑卒中的发病率、致残率很高,严重危害着人类的健康生活。肩痛是卒中后的常见问题,据国外报道脑卒中后肩痛的发生率为16-72%,国内报道则为5-84%。肩痛最早发生在脑卒中后2周,多于2-3个月后出现。多数学者认为卒中肩痛的病因可能是多因素的,不恰当的处理及体位均可导致肩痛,卒中肩痛的主要原因认为有:盂肱关节半脱位,肩部肌肉痉挛,肩部周围的肌力减弱,撞击综合征,软组织损伤,旋肌袖撕裂,肩一手综合征或反射性交感神经营养障碍,肱二头肌腱炎,丘脑综合征,臂丛神经损伤等等。它对患者的体位转换、平衡能力、日常生活活动能力(ADL)及有效的上肢功能活动均产生不同程度的抑制。因此,早期预防及有效治疗卒中后肩痛在整个脑卒中康复治疗过程中显得尤为重要。研究目的:通过比较腹针配合现代康复技术与单纯现代康复技术治疗卒中后肩痛的疗效,明确腹针对于脑卒中后肩痛的治疗意义,试图完善一种可行的对卒中后肩痛的治疗方法。具有重要的理论和应用价值,广泛的社会和经济效益。研究方法:本研究随机对照法进行研究。将符合纳入标准患者分层随机为治疗组和对照组,两组均给予基本的现代康复治疗,此外,治疗组给予腹针针刺治疗,留针过程中同时给予患者肩部康复手法治疗及训练。治疗前及治疗3周后分别各进行VAS评分、简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分、以及BI评分,根据评分判断临床疗效。治疗疗程结束后,将收集的资料以双人双输形式输入计算机,用软件包SPSS13.0进行管理和统计分析。统计方法采用卡方检验、秩和检验。研究结果:一、共纳入病例30例,治疗组15例,对照组15例。无脱落及死亡病例。两组疗效比较,两组治疗后的VAS评分、Fugl-Meyer上肢运动评分及MBI评分均较治疗前有明显改善(P<0.05)。其中VAS评分方面,治疗组较对照组改善更明显(P<0.05)。Fugl-Meyer上肢运动评分及MBI评分方面,两组改善未有明显差异(P>0.05)二、整个研究过程未有病人出现不良事件,表明两组治疗方案均具有良好的安全性。结论:两组治疗后的VAS评分、Fugl-Meyer上肢运动评分及MBI评分均较治疗前有明显改善(P<0.05),表明本研究中两组对于脑卒中后肩痛的治疗均有明显疗效。其中VAS评分方面,治疗组较对照组改善更明显(P<0.05),表明治疗组改善疼痛主观症状疗效较对照组更好。Fugl-Meyer上肢运动评分及MBI评分方面,两组改善未有明显差异(P>0.05),表明两组在改善运动功能及日常自理能力方面疗效没有明显差异。整个研究过程未有病人出现不良事件,表明两组治疗方案均具有良好的安全性。