马来西亚巴生谷华裔2型糖尿病病人中医体质特点初探

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糖尿病是一个国际关注的公共卫生课题,根据世界卫生组织以及国际糖尿病协会统计,全世界共有4亿2500万糖尿病患者,2012年近150万人因糖尿病而死亡,当中80%死亡发生于中低收入国家。根据马来西亚2015国家健康发病率研究显示,糖尿病成年患者就占了人口的17.5%,相较于2006年的11.6%发病率,增长了50.8%。基于NHMS结果,马来西亚卫生部疾病控制部门预测,2020年马来西亚成人糖尿病患病率将达到21.6%,这将对社会及个人带来惊人的经济负担。而中医体质研究对于了解糖尿病的病理机制,可以提供一些重要依据。目的:本课题拟通过初步探讨马来西亚巴生谷地区华裔2型糖尿病患者的中医体质特点及马来西亚2型糖尿病病人生存质量情况,并进一步探讨体质分布规律与生存质量的关系,以及为马来西亚未来中医研究提供基础数据。方法:2015年6月至2015年9月期间于马来亚大学医药中心以问卷形式收集68例2型糖尿病患者的一般情况、中医体质量表以及WHO生存质量量表的信息,并进行统计学分析得出中医体质分布生存质量的情况。结论:1.普遍体质为平和质,病理体质以气虚质以及阴虚质为主。临床上可以“益气养阴,泻火解(糖)毒”为主要治疗思路;2.正常体质是糖尿病患者控制病情的基础,病理体质的出现将影响生存质量以及病情的预后;3.血瘀质患者是所有患者当中生存质量最差的,这与微血管病变是引起糖尿病并发症的基础有关,直接影响患者生存质量。临床上应该时刻预防血瘀质的发生,活血化瘀的治法应时刻贯彻在糖尿病的中医治疗中;4.糖尿病早期,火热炽盛,多见于青年人,而老年人痰湿湿热体质相对就少很多。临床上可根据不同年龄段的患者体质特点予以相应的治疗;5.虽然体重控制正常的患者生存质量最好,但是体重的增加与生存质量变差没有明显的联系,这与马来西亚以及新加坡有关BMI和生存质量的调查研究是一致的。这可能与马来西亚传统的文化观念对健康的定义有关,也就是“重”(超重)才是健康幸福的象征,而“轻”(消瘦)就代表了不健康的象征。
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