目的和意义:通过运用“中医传承辅助平台”软件,对瞿幸教授治疗湿疹湿热浸淫证、脾虚湿蕴证、血虚风燥证的处方进行回顾性数据挖掘,统计归纳其用药规律;并通过观察瞿幸教授治疗以上三种证型的临床疗效,初步总结其辨证论治思路及经验方,为提高中医治疗湿疹的临床疗效提供思路。研究方法:1收集、筛选于2019年1月至2022年1月就诊于瞿幸教授门诊,属于湿热浸淫证、脾虚湿蕴证及血虚风燥证的湿疹患者处方,共325首处方,借助“中医传承辅助平台”——中药基本信息分析、关联规则分析和复杂系统的熵聚类等方法,挖掘并总结瞿幸教授治疗湿疹的核心用药和药物组合。2收集自2021年1月至2022年1月就诊于瞿幸教授门诊,属于上述三种证型的湿疹患者,共纳入41例,统计病史、发病诱因等情况。经瞿幸教授辨证后给予经验方治疗,急性期以2周为1个疗程,亚急性期、慢性期以1月为1个疗程。用药后2-4周复诊1次,1-2个疗程后观察疗效。未满疗程痊愈者可停药统计疗效,治疗不足2个疗程者以最后一次疗效记录进行统计。观察并记录同一部位的皮损面积及严重度指数分值、瘙痒程度评分和总分,统计总有效率,观察瞿幸教授经验方的疗效,总结其辨治思想和经验方的组方思路。研究成果:1回顾性数据挖掘研究通过对纳入的325首处方进行数据挖掘,结果显示:1.1寒、温、平性的三类药物出现频率最高,在治疗湿热浸淫、脾虚湿蕴和血虚风燥三种证型的处方中,药性频次最高的均为寒性药物,且占比均大于40.0%;药味以苦、辛、甘味频次最高,三种证型的频次最高的均为苦味药物,且占比均大于30.0%;药物归经以肝、胃、脾经频次最高。1.2湿热浸淫证用药统计中,高频次药物有:黄芩、赤芍、甘草、地肤子、牡丹皮、苦参、生地黄、车前子、柴胡、马齿苋、栀子、龙胆等。核心药物为:黄芩、生地黄、牡丹皮、赤芍、车前子、地肤子、苦参、甘草。高频次药对有:黄芩-赤芍;黄芩-地肤子;赤芍-地肤子;黄芩-苦参;黄芩-牡丹皮;苦参-赤芍;苦参-地肤子;牡丹皮-赤芍;黄芩-生地黄;牡丹皮-地肤子;生地黄-赤芍;生地黄-地肤子;苦参-牡丹皮;生地黄-牡丹皮等。得到新处方5个。1.3脾虚湿蕴证用药统计中,使用频次较高的药物有:苍术、地肤子、陈皮、黄柏、厚朴、土茯苓、赤芍、苦参、甘草、防风、白术、白芍、黄芩等。核心药物为:陈皮、厚朴、苍术、黄柏、土茯苓、地肤子、赤芍、苦参、甘草。高频次药对有:苍术-地肤子;陈皮-苍术;陈皮-地肤子;黄柏-苍术;黄柏-地肤子;陈皮-黄柏;苍术-厚朴;土茯苓-苍术;厚朴-地肤子;陈皮-厚朴;土茯苓-地肤子;赤芍-苍术等。得到新处方5个。1.4血虚风燥证用药统计中,高频次药物有:当归、白芍、防风、荆芥、僵蚕、刺蒺藜、川芎、赤芍、甘草、熟地黄等。核心药物为:当归、川芎、赤芍、白芍、荆芥、防风、刺蒺藜、僵蚕。高频次药对有:当归-白芍;当归-防风;白芍-防风;当归-荆芥;白芍-荆芥;荆芥-防风;当归-僵蚕;白芍-僵蚕;川芎-当归;川芎-白芍;当归-刺蒺藜;白芍-刺蒺藜;防风-僵蚕;刺蒺藜-僵蚕等。得到新方4个。2临床疗效观察研究2.1纳入研究的41例湿疹患者中,有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等个人史者27例,占65.9%,其中24例既往有湿疹病史,本次为复发或加重,占58.5%。有过敏史者13例,占31.7%,明确的过敏物主要包括尘螨、化学制剂（防腐剂、芳香剂等）、药物（如磺胺类、青霉素等）、猫狗毛、食物（牛肉、芒果等）,其中对尘螨过敏者最多。有荨麻疹、湿疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等家族史的患者11例,占26.9%。发病诱因有精神体力、气候、环境、过敏、饮食等因素,其中精神体力因素占比最高,有16例,占39.0%。2.2纳入研究的湿疹病例经治疗,临床痊愈10例,显效18例,有效12例,无效1例,总有效率为97.6%。全部41例和各证型的治疗前后皮损面积及严重度指数分值和瘙痒程度评分均下降,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论及意义:通过上述分析,总结瞿幸教授治疗湿疹的用药规律及辨治用药思路有:1重视皮损辨证,辅以整体辨证;脏腑辨证责之心、脾、肝;重视风湿热邪的治疗,根本在于祛湿。2用药以苦寒为主,虽湿热浸淫证、脾虚湿蕴证、血虚风燥证三种证型治法侧重点不同,但均需注意使用清热利湿之品。3湿热浸淫证的治疗以清热利湿、清肝凉血为主,选用清肝利湿方;脾虚湿蕴证的治疗以清热燥湿、健脾利水为主,选用健脾燥湿方;血虚风燥证的治疗以养血润燥、祛风除湿为主,选用润燥除湿方。