雷替曲塞联合奥沙利铂经肝动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝转移的临床疗效分析

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目的:探讨雷替曲塞(Raltitrexed)联合奥沙利铂(Oxaliplatin)经肝动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝转移的患者的安全性和有效性。方法:36例结直肠癌肝转移的患者被纳入了本项研究中,其中采用雷替曲塞联合奥沙利铂治疗方案的16例患者自2013年5月被前瞻性纳入(A组),20例采用吡柔比星联合奥沙利铂治疗方案的患者作为历史对照被回顾性纳入分析(B组)。比较A、B两组患者治疗的客观有效率、获益率,毒副反应情况,并进一步探讨肝转移瘤负荷与疗效的相关性。结果:A组患者中客观有效率为78.6%(11/16),获益率为87.5%(14/16)。B组客观有效率25%(5/20),获益率50%(10/20)。两组之间的客观有效率以及获益率的差异均有统计学意义(2=6.891,P=0.009;2=5.625, P=0.044)。A组患者中生活质量改善的有4例,稳定有8例;B组患者中生活质量改善的0例,稳定的有8例;两组之间相比差异有统计学意义(2=7.650,P=0.022)。在肿瘤负荷与疗效上,肿瘤负荷与疗效呈显著负相关的关系,且相关关系密切(Kendall相关系数为-0.760,P=0.001;Spearman相关系数为-0.811,P<0.001)。结论:雷替曲塞联合奥沙利铂经肝动脉化疗栓塞是治疗结直肠癌肝转移的安全、有效的一种治疗方法。
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