分娩性臂丛神经损伤研究进展

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分娩性臂丛神经损伤(又称产瘫),主要是指在分娩过程中胎儿的臂丛神经因受到头肩分离暴力作用而发生的牵拉性损伤,主要是C5-T1损伤。分娩性臂丛神经损伤是产伤治疗中一种严重而耗费极大的临床疾病,也是近年来的研究热点之一。然而,由于分娩性臂丛神经损伤在损伤范围、部位和性质方面有所不同,其自然病史和自然恢复的几率存在很大差别。尽管近年来随着诊断技术的提高及显微外科技术在产瘫治疗中的应用,产瘫的疗效已明显提高,但仍有部分患儿遗留有不同程度的功能障碍。因此,对分娩性臂丛神经损伤应进行早期的诊断、治疗及晚期患儿肩、肘、手部功能重建,以尽可能恢复患肢功能,但目前是否需要早期外科治疗、早期外科治疗的指征及时机、晚期功能重建的术式选择,不同学者存在不同争议。本文主要对分娩性臂丛神经损伤的临床解剖、病因、发生机制、分型、诊断及治疗现状作一综述。
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