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目的:探讨2型糖尿病患者(T2DM)血清总抗氧化能力(TAOC)、血清丙二醛(MDA)、血清超氧化物歧化酶(SOD)水平与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法:测定对照组52例及122例2型糖尿病患者血清总抗氧化能力(TAOC)及丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD)水平;同时记录2型糖尿病患者的血压、身高、体重、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、纤维蛋白原(FIB)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、计算体重指数(BMI)。采用肌电图测定神经传导速度(NCV),神经电生理正常者为糖尿病非周围神经病变组(非DPN组)33例,神经电生理异常者为糖尿病周围神经病变组(DPN组)89例。采用SPSS11.5统计软件进行数据处理,所有计量资料用(均数±标准差)表示,进行t检验;计数资料进行χ2检验。以有无DPN为应变量进行多因素Logistic回归分析。两变量之间采用spearman秩相关分析。结果:对照组较2型糖尿病患者TAOC、SOD水平高,MDA水平低,有统计学差异(P<0.05),非DPN组与DPN组比较神经传导速度有统计学差异(P<0.05),非DPN组与DPN组比较体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA),糖化血红蛋白(HbAIc )、超氧化物歧化酶(SOD)无统计学差异(P>0.05),而年龄、病程、FIB、TAOC、MDA在两组间有统计学差异(P<0.05),通过多因素Logistic回归分析:MDA、年龄、病程进入回归方程(P<0.05)。单因素分析中MDA与TAOC、SOD呈负相关,与病程、年龄及FIB呈正相关。结论:本组资料显示,随着年龄的增长、病程的延长、患者的MDA水平的增高与糖尿病周围神经病变的发生可能存在相关性。MDA可能参与了糖尿病周围神经病变的发生,氧化与抗氧化之间的失衡,可能是造成糖尿病周围神经病变发生的原因之一。此外,还应注意血液的高凝状态。