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【目的】评价hyperCVAD/MA方案作为中国成人急性淋巴细胞白血病(ALL)及侵袭性非何杰金淋巴瘤(NHL)强化治疗方案的安全性和有效性。 【方法】回顾性总结并分析我科2004年7月~2006年1月收治成人ALL及侵袭性NHL患者22例,探讨该方案疗效及副反应,采用Kaplan-Meier法分析总体生存(OS)率及无病生存(DFS)率。 【结果】1)22例患者入选本研究,男性17例,女性5例;中位年龄22.5(14~45)岁。其中Ph~-或BCR/ABL~-的B细胞ALL6例,Ph~+/或BCR/ABL~+的ALL6例,Ph~+或BCR/ABL~+急性杂合细胞白血病(AHL)2例,晚期侵袭性NHL8例。2)22例患者共接受hyperCVAD/MA方案强化化疗37周期,副反应主要为Ⅲ-Ⅳ级血液学毒性,非造血器官毒性肝毒性及胃肠道反应为主,治疗周期中的双疗程MA(HD-MTX-Ara-C)方案的血液学毒性比单疗程hyperCVAD严重。毒副反应易于控制,治疗后病情可逆转,无治疗相关死亡。3)5/22例患者在完成中位2个完整hyperCVAD/MA化疗后接受自体外周血干细胞动员及采集,2例出现周血干细胞贫动员,中位采集MNC4.03×10~8/kg,中位CD34~+细胞数0.65×10~6/kg。4)全部患者中位随访13(5~23)月,中位生存时间21月,12月及23月OS率分别为87.4%±8.4%、45.9%±16.9 %。6例患者死亡,死亡原因为复发(4例)和移植相关并发症(2例)。5)10/22例患者强化治疗后接受造血干细胞移植(HSCT),5例为allo-HSCT,另5例为auto-HSCT,除2例allo-HSCT移植相关死亡(TRM)外,余8例患者移植后无病生存1~14月。6)12/22例初诊成人ALL,获得CR1后早期给予hyperCVAD/MA方案强化治疗1~3疗程,12月及23月OS率分别88.9%±10.5%、57.1%±19.9%,DFS分别为78.8%±13.4%、52.5%±23.2%。其中Ph~-或BCR/ABL~--ALL患者6例,中位随访15(5~22)月,至随访结束时均无复发生存。(7)6/22例Ph~+或BCR/ABL~+-ALL患者中,联合伊马替尼与hyper-CVAD/MA作为缓解后治疗,5例在强化疗后接受了HSCT(2例为同胞相合供者,1例为同胞半相合供者,2例自体移