社区高风险骨质疏松性骨折老年人综合干预效果研究

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目的:探讨社区高风险骨质疏松性骨折老年人实施综合干预后的效果。方法:采用类实验性研究方法,考虑经济条件、老龄化程度抽取石河子市两个社区,每个社区各选取80名社区高风险骨质疏松性骨折老年人为研究对象,采用随机数字表法决定干预组和对照组。干预组给予综合干预,对照组仅发放宣传手册,综合干预包括发放宣传手册、集体授课、家庭访视和电话督导。研究者分别在干预后1个月、6个月和8个月评价干预的效果,评价指标包括:骨质疏松相关知识和行为、腰背部疼痛、FRAX概率值及跌倒情况。结果:本研究共完成156名研究对象的资料收集,干预组和对照组各78人,研究结果显示:1.干预后1个月、6个月和8个月,在知识项目总分和各分项目得分上,干预组显著高于对照组(P<0.05)。2.干预后1个月,两组的行为项目总分和各分项目得分间的差异无统计学意义(P>0.05);干预后6个月,在行为项目总分和各分项目得分上,干预组显著高于对照组(P<0.05);干预后8个月,两组仅在行为项目总分和分项目饮食行为得分间的差异有统计学意义(P<0.05),运动行为和摄钙行为得分间的差异无统计学意义(P>0.05)。3.干预后1个月、6个月和8个月,干预组腰背部疼痛得分均比对照组低,且在干预后8个月,两组腰背部疼痛得分的差异有统计学意义(P<0.01)。4.干预后1个月、6个月和8个月,两组FRAX概率值的差异均无统计学意义(P>0.05)。5.在干预后1个月、6个月和8个月,干预组发生跌倒的老年人均少于对照组,且在干预后6个月和8个月,两组发生跌倒的老年人差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯发放宣传手册相比:1.综合干预可提高研究对象的骨质疏松相关知识水平,但知识的记忆需要被定期强化,健康教育干预需要定期开展。2.综合干预可改变研究对象骨质疏松预防行为,但行为的改变是一个渐进的过程,需要研究对象持久坚持。3.综合干预可缓解研究对象腰背部疼痛症状。4.综合干预对降低研究对象FRAX概率值效果不明显。5.综合干预可预防老年人跌倒。
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