随着社会、经济快速发展,人们对生活质量的要求越来越高。然而市场竞争的日益激烈,给人们带来的压力也越来越大,大气、水污染等问题严重影响了人们的健康。疾病不仅仅给人们的身体带来伤害,同时也给家庭带来了很大的经济负担。医疗保险作为我国医疗保障体系的重要组成部分,对解决广大患者就医难的问题起到了重要的保障作用。改革开放以来,我国的医疗保险工作步入了快速发展阶段,各项保险制度日渐完善,保险范围有城市最低生活保障、城镇“三无”、农村“五保”、重度残疾和特困精神病人等,补助标准也在逐步扩大和提高。然而,我国现行的医疗保险制度仍不健全,尤其是大病医疗保险工作仍然有许多值得改进的地方,很多患病群众因为昂贵的医疗花费而得不到妥善的救治。因而有必要针对当前我国医疗保险制度特别是大病医疗保险体系的问题和不足进行研究,借鉴国内外的先进经验,采取有力的政策措施,进一步完善我国的大病医疗保险制度。本文以理论与实践相结合的形式,研究扬州市在大病医疗保险制度方面存在的问题、原因及探究解决方法。通过查阅专业文献、数据统计和实地访谈等方式,运用了公共管理学、经济学、社会学等原理,从扬州市大病保险医疗体系现存的具体问题出发,通过实证分析法归纳出问题所在,进而分析其中的原因,并且借鉴了国内外的大病医疗保险的先进经验,提出了五条可行性对策和政策建议：一是科学制定保险政策,建立健全相应法律规范；二是合理拓宽保险筹资渠道,有效整合社会资源；三是建立部门协调联动机制,提高公共部门效率；四是提高大病医疗保险保障水平,五是规范扬州市医疗机构医疗卫生服务。本文分为四大部分：第一部分即文章的第一章。本章主要介绍了选题的背景和意义,通过回顾国内外关于大病医疗保险制度研究的文献,结合国内目前学者对大病医疗保险相关概念、保险模式的研究,对扬州市大病医疗保险问题的解决提出切实可行研究方法和思路。第二部分为文章的第二章,该部分对本文所要用到的社会保险、大病医疗保险进行了详细的界定,并提出本文研究内容所需的理论基础,包括马洛斯需求层次理论、福利多元理论,公共服务外包理论等,为本文的研究内容及其必要性提供理论依据与支撑。第三部分包含文章的第三、四章,是本文的研究主体部分。第三章进行实证分析,通过查阅文献、政府统计年鉴、访谈等形式实地调研得出扬州市居民在大病医疗保险过程中所关注的主要医疗保险因素,扬州市大病医疗保险的发展现状和存在的问题,并对问题原因进行分析。在第四章研究了国内外大病医疗保险的先进经验。第四部分是本文的第五章。通过前几部分的分析,在对扬州市大病医疗保险存在原因有了深入系统的了解之后,得出扬州市大病医疗保险制度的优化方向。