论文部分内容阅读
目的：探索缺血性脑卒中患者的中医体质与中医证候类型及中医体质、中医证候类型与脑卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）发病之间的关系。研究脑卒中后抑郁的危险因素，测定脑卒中患者单胺类神经递质5-HT、NE水平以了解其与PSD发病的关系。方法：以发病1个月之内的缺血性脑卒中（Ischemic stroke）患者为研究对象，调查其一般情况、中医体质分类、中医证候类型、单胺类神经递质5-HT、NE，对其进行为期三个月的随访，明确患者为PSD或非PSD病人，观察患者中医体质与中医证候类型；采用SPSS17.0对采集的数据进行分析，以了解中医体质、中医证候类型与PSD发病之间的关系；单胺类神经递质5-HT、NE与PSD发病之间的关系。结果：1.脑卒中患者中医体质分类与中医证候类型之间的关系：平和质、血瘀质发病后无明显证候类型趋势；痰湿质发病后以风痰瘀阻证为主要证候；气郁质发病后以风火上扰证为主要证候；阴虚质患者发病后以阴虚风动证为主要证候；2.中医体质与PSD发病的关系：气郁质、血瘀质、阴虚质、痰湿质发生PSD的概率较大，但统计学显示仅痰湿质、气郁质与PSD的发生有相关性（P＜0.05）；3.中医证候类型与PSD发病的关系：风痰瘀阻证、阴虚风动证、风火上扰证发生PSD的概率较大，但统计学显示中医证候类型与PSD的发生无明显相关性（P＞0.05）；4.PSD的相关危险因素：收入情况：收入不满意者较满意者易发生PSD（P＜0.05）；受教育程度：初中及以上文化程度者较初中以下者易发生PSD（P＜0.05）；神经功能缺损程度评分：中重型较轻型易发生PSD（P＜0.05）；Barthel指数：生活需要不同程度帮助者较生活能自理者易发生PSD（P＜0.05）；5.单胺类神经递质5-HT、NE与PSD发病的关系：5-HT、NE水平较低的患者发生PSD的概率较大，统计学显示单胺类神经递质5-HT、NE水平与PSD的发生有相关性（P＜0.05）。结论：缺血性脑卒中患者中医体质与中医证候类型有相关性；缺血性卒中患者中医体质与PSD的发生有相关性；中医证候类型与PSD的发生未见明显相关性；单胺类神经递质5-HT、NE的水平与PSD的发病有相关性。