目的：探讨老年与中青年胃癌在临床表现、诊断及治疗上的特点和差异。方法：对我院1990年至2000年住院的60岁以上老年胃癌患者80例进行分析，并与同期60岁以下中青年胃癌患者82例进行比较。结果：①临床表现：老年组胃癌以消瘦，腹胀，吞咽困难为主要症状者多于中青年组。②病程：老年组胃癌病程在3月～6月之间的发生率高于中青年组，而病程≤3月发生率低于中青年组。③肿瘤部位：老年组贲门胃底部胃癌发生率高于中青年组，而胃窦部胃癌发生率低于中青年组。④肿瘤大小：老年组胃癌≤2.5cm的病灶检出率高于中青年组，而2.5cm～5cm之间的病灶检出率低于中青年组。⑤肿瘤类型：两者均以腺癌为主，但老年组高中分化腺癌发生率高，而中青年组以低分化腺癌为主。⑥内镜，Χ线钡餐检查：仅内镜确诊率老年组高于中青年组，余检出率两组比较均无显著性差异。⑦治疗：根治性切除率和手术切除率两组比较无显著性差异。结论：老年胃癌在临床表现、病程、肿瘤部位大小及病理组织学分型等方面均有着不同于中青年胃癌的特点。