目的：将自体富血小板纤维蛋白(PRF)单独作为骨移植材料应用于骨量不足的种植区及颌骨缺损中，初步观察PRF促进骨组织修复的临床效果。方法：选择骨量不足的即刻种植修复患者5例，上颌窦提升病例5例，颌骨囊肿患者4例。术前抽取肘静脉血10-40ml于不含抗凝剂的试管中，立即以3500转/分，离心15分钟制成PRF。常规口内及口周颌面部消毒、铺手术巾，术区使用阿替卡因肾上腺素液行局部浸润麻醉，牙槽嵴顶做梯形切口，沿切口剥离牙龈，全层翻起黏骨膜瓣，暴露牙槽嵴顶和颊侧骨面，去净骨面粘连的软组织和肉芽组织。球钻定位后用先锋钻沿预定方向钻入，根据种植体直径情况逐级扩大，植入种植体。于骨缺损处放入PRF。如果种植体初期稳定性达到25Ncm以上，就放入愈合基台；如果初期稳定性不足25Ncm，则放入覆盖螺丝。囊肿摘除术后，将PRF植入骨缺损区。术后1周、3个月、6个月进行复查，记录软组织瓣的愈合情况，有无感染；拍摄牙片以了解填入PRF部位的骨改建情况及与种植体骨结合情况，以术后即刻拍摄的X线片为观察基点，将术后3个月和6个月的X线片与之对比，观察PRF植入区骨质的变化。检查种植体及上部修复体的稳定性、种植体周围牙龈情况、患者对修复体的咀嚼功能及美观的满意度。结果：种植体无一例松动脱落，留存率为100%。术后未出现明显疼痛症状者5例，仅有轻微疼痛者最多，达8例，1例囊肿伴感染者疼痛较重；术后7天口腔粘膜瓣颜色无异常，无明显水肿，达到初期愈合者共13例，仅1例上颌窦提升的患者术后眶下区肿胀，2周后恢复正常。随诊6月，患者均完成上部修复，对修复效果满意，其中单冠4例，固定桥7例。种植体均可承受35Ncm扭矩，行使功能皆良好。未发现术后并发症。与术前X线对比显示：种植体周围骨密度增高，所有种植体均获得良好的骨结合。对于种植体周围较小的骨缺损和上颌窦提升病例，新生骨均能充满腔隙且种植体稳定；对于颌骨囊肿刮治后残留的较大的骨腔，单纯使用PRF可以促进新骨从四周向中央生长，但短期内不能完全充满骨腔。术后3个月的影像学分析显示，新生骨充填原骨缺损区，但此时新生骨质密度低于周围骨质；术后6个月骨密度进一步增高。结论：本临床观察证实了PRF促进组织再生的效果。单纯应用PRF作植骨材料，不仅可以加快种植体周围较小骨缺损的修复，对较大骨缺损中的骨再生也能起到促进作用。因此，PRF作为一种简便、安全、价廉的骨移植材料，在颌骨缺损修复再生中的效果可靠。PRF的应用避免了取自体骨的痛苦和使用人造骨的弊端，扩大了种植手术的适应症。但PRF促进骨再生的远期效果及与其他材料的联合应用的效果还有待研究。