目的探讨经皮穿刺抽吸减压术对不同分型的症状性骶管囊肿的疗效,通过分析影响预后的因素,为进一步提高骶管囊肿介入治疗的临床疗效提供有价值的参考依据。材料和方法回顾性的分析了本院从2013年6月~2016年6月收治的135例症状性骶管囊肿患者,经过CT和MRI检查都被诊断为骶管囊肿,我们综合考虑患者的症状、特点等认为可能与骶管囊肿有关,故在DSA引导下行经皮穿刺抽吸减压术,减轻囊内压力,缓解患者症状。定位、穿刺到骶管囊肿内,先抽吸2-5ml囊肿内的液体送实验室检查,再向囊肿内注入少许造影剂,判断囊肿内的造影剂是否渗入到蛛网囊下腔,蛛网膜下腔内有造影剂进入时,该病例被纳入A组,蛛网膜下腔没有造影剂者被纳入B组,然后采用双针抽吸囊液。术后随访患者6个月,通过ODI评分及有效率评价患者术后疗效,并分析影响治疗效果的因素。结果DSA造影显示135例患者中A组有68例患者,显示造影剂沿着交通孔向上进入蛛网膜下腔,表明囊肿与蛛网膜下腔相通;B组有67例患者,显示造影剂仅仅存在囊肿内,表明囊肿与蛛网膜下腔不相通。脑脊液比较:初发患者中两组(相通组和不相通组)脑脊液糖、氯化物差异有统计学意义,复发患者中两组脑脊液糖、蛋白质、氯化物差异有统计学意义;A组有效率约69.70%,B组有效率约72.73%;两组患者术后6个月较术前相比差异有统计学意义,A、B两组之间比较ODI评分差异无统计学意义。术后行骶管囊肿优良率的影响因素分析显示:骶管囊肿的优良率与囊肿的数目差异有统计学意义,与囊肿病人的性别、是否复发、囊肿的类型差异无统计学意义。结论骶管囊肿分为和蛛网膜下腔相互交通组和不交通组两种类型。单纯囊肿抽吸减压术是对不同分型的骶管囊肿均是一个安全和有效的治疗方法,初发和复发病人相比,脑脊液成分含量发生变化。骶管囊肿患者介入治疗预后的有效率与囊肿的数目、脑脊液多项改变有相关性,与囊肿病人的性别、是否复发、囊肿的类型没有相关性。