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目的:
分析年龄、性别、体重、吸烟史、饮酒史、血糖、血脂等指标与腺瘤性息肉的大小、数目及部位的关系。
方法:
收集2011年8月-2012年7月于我院行结肠镜检查发现大肠息肉,并行病理检查证实为腺瘤性息肉的532例住院患者的相关临床资料,应用SPSS19.0软件,对其年龄、性别、体重、血糖、血脂等指标与息肉大小、数目及部位的关系进行回顾性分析。
结果:
1.大肠腺瘤性息肉的好发年龄为41-80岁,男女比例为1.62∶1。临床症状以腹泻(28.20%),腹痛(22.56%),便血(16.54%)为多见;息肉数目常为1-3个(73.5%),息肉大小多集中于0.4-1.9cm(79.2%);单发息肉多位于乙状结肠及直肠(67.7%),多发息肉多为全结肠息肉(58.4%)。
2.根据息肉大小将其分为<1.0cm组、1.0-1.9cm组、≥2.0cm组,三组比较,年龄的差别有统计学意义(P=0.028),<1.0cm组与1.0-1.9cm组比较时血尿酸差别有统计学意义(P=0.029),<1.0cm组与≥2.0cm组比较时,年龄差别有统计学意义(P=0.013),余差别均无统计学意义。
3.根据息肉将其分为单发组、2-3枚息肉组、4枚及以上息肉组,三组比较差别有统计学意义的指标为年龄(P=0.040)、性别(P=0.001)及饮酒史(P=0.018),三组之间两两比较:单发组与2-3枚息肉组相比性别(P=0.008)、饮酒史(P=0.007)及血糖(P=0.018)差别有统计学意义,单发组与4枚及以上息肉组相比年龄(P=0.014)、体重(P=0.010)、性别(P=0.000)、血压(P=0.023)及饮酒史(P=0.027)差别有统计学意义,其余差别均无统计学差异。
4.以脾曲为界,根据息肉位置将其分为右半结肠组、左半结肠组、全结肠组,三组比较差别有统计学意义的指标为:性别(P=0.001)、体重(P=0.035)、饮酒史(P=0.014)、LDL-C(P=0.026)、TC(P=0.007)及消化道肿瘤家族史(P=0.026)。三组之间两两比较:右半结肠组与左半结肠组比较差别有统计学意义的指标为LDL-C(P=0.001)、TG(P=0.036)、TC(P=0.003)、消化道肿瘤家族史(P=0.007),右半结肠组与全结肠组比较差别有统计学意义的指标为血压(P=0.032)、饮酒史(P=0.009)、LDL-C(P=0.010)、TG(P=0.003)、TC(P=0.001)、UA(P=0.023),左半结肠组与全结肠组比较差别有统计学意义的指标为性别(P=0.000)、体重(P=0.009)、饮酒史(P=0.036)。
结论:
1.中老年男性出现腹泻、腹痛、便血症状时,应酌情行肠镜检查,发现低位息肉时,最好行全结肠镜检查。
2.年龄增加,检出息肉的大小、数目均增多。
3.有饮酒史、血脂(TC、TG、LDL-C)升高,易出现多发息肉及全结肠息肉。
4.血压、血糖及血尿酸升高对息肉的大小、数目和(或)部位有一定的影响。