医用红外热像仪对冠心病的诊断价值探讨

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目的:联合应用医用红外热像仪和冠脉造影检查,观察冠心病患者的胸部红外热图特点,研究胸部左右两侧温差与冠脉狭窄程度的相关性,从而探讨医用红外热像仪对冠心病的诊断价值。方法:对144例疑似冠心病需行冠状动脉造影检查明确诊断的病人进行胸前区红外热像检查,保存红外热图,计算并记录左右双侧胸壁温度差[△T(℃)=左侧心前区平均温度-右侧对称部位平均温度],并于12小时内完善冠状动脉造影检查。根据冠脉造影结果将入选病例分为冠心病组及对照组,并计算Gensini评分评估冠脉病变程度,比较两组红外热图特征,分析冠心病组中△T与冠脉狭窄程度的相关性。结果:入选患者经冠脉造影检查明确诊断,进入冠心病组64例,对照组80例。对照组红外热图前胸部双侧温度基本对称,或左侧稍高于右侧,△T(℃)=0.1560±0.24066;冠心病组前胸部两侧区域温度分布明显不对称,左侧心前区较右侧偏低,△T(℃)=-0.1631±0.33839,比较两组△T具有统计学差异(P<0.001);冠心病组中,△T与Gensini评分呈显著负相关(r=-0.601,P<0.001),即随着冠脉病变程度加重,左侧心前区温度较右侧越低。结论:冠心病患者红外热图前胸部两侧区域温度分布明显不对称,左侧心前区较右侧低,具有特征性表现;冠脉病变程度越重,左侧心前区皮温较右侧降低越明显;医用红外热像仪对冠心病的诊断具有参考意义,并且在一定程度上可提示冠状动脉的病变程度,可以作为冠心病诊断中的辅助检查手段之一。
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