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目的：临床研究甲状腺激素（Thyroid hormone TH）与老年慢性充血性心力衰竭（congestive heart failure CHF）的关系；探讨小剂量甲状腺素治疗老年慢性充血性心力衰竭疗效及可行性。 方法：应用微粒子发光法检测102例老年慢性充血性心力衰竭信院病人及30例健康对照者的血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、促甲状腺素（TSH）；将62例低T3综合征老年慢性充血性心力衰竭患者随机分成两组，甲状腺激素治疗组和对照组各31例。两组病人均予强心、利尿、扩血管等常规抗心力衰竭治疗，甲状腺素治疗组加小剂量甲状腺片20mg、每日一次，口服，连续服用2周。检测治疗前后两组患者血浆T3，T4，TSH，用超声心动图测定治疗前后左室射血分数（LVEF），评估治疗前后心功能级别。 结果：老年慢性充血性心力衰竭病人甲状腺素T3水平明显低于正常健康对照组，低T3综合征的老年CHF患者心衰程度重。经甲状腺激素治疗2周后，甲状腺激素治疗组及对照组的三碘甲。J响人学山川广H杭 灿H卜H，中、MN 状规LZl氨酸叮；)均行增高，似l乍“腺素治4Nl与对照响I们比T； 水‘I对高较显著T＜0．05)；的g［1．治疗前后T4、TSH改变个I则J （P＞O．05人 两纵。心功能均有改善，们甲状腺素治疗纠个效率 问3．54％）显著高于对照 参．门0．97％)（P＜0．05）；两级人京射向． 分数（LV＊F）均增高，甲状腺素治疗纠与对照组相比，LV＊F增 高文明V，具有显著件并导（P t 0刀5人 在治疗期间＊J状腺激素 治疗组未发生严＿运个良反应。 结论：1．老年慢件允血件心力哀竭患者T。水平卜降，低T。 综合；l对 老年CHF if者心哀出it）’’厂中 2．甲状腺素J－7结合常规执心力衰竭治疗能提高见血浆 小状腺素含量，可以改善老年慢件允血性心力衰竭患者的低T；状 态，则对能更好地改善心功能，对老年慢性充血件，心力衰竭患者 分明！Jjf效。该研究表明短则小剂量中状腺素对老年慢件充血件 心力衰竭的治疗有一定帮助一d时未发现个良反应。