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目的:回顾性研究颅底凹陷症合并脊髓空洞症患者行经口寰枢椎减压植骨融合内固定术(TARP)结合中医方法的治疗效果及脊髓空洞变化的情况。方法:2005年3月~2011年7月采用TARP手术治疗75例颅底凹陷症患者,其中35例患者合并有脊髓空洞症,回顾分析其中获得随访的32例患者术前术后临床症状的改变,脑干脊髓角改变情况,统计术中、术后并发症,对患者术前、术后JOA及ASIA评分分别进行比较,观察术前术后脊髓空洞改变情况,采用比特软件公司安琪儿色素分析系统及体视学方法量化脊髓空洞大小,观察术后植骨融合情况等。成果:获得随访的32例病例患者病程为6个月~372个月,平均81.3±70.9个月,临床症状主要表现为感觉异常、锥体束征、肢体不全瘫等, MRI正中矢状位术前脑干脊髓角平均为123.3°±6.4°,术后平均恢复至161.3°±5.1°。获得随访的32例病例术中、术后有1例患者出现切口感染,拆除内固定行后路寰枕融合,其余患者均未出现并发症,JOA评分由术前(3~16分,平均9.3±4.3分)改善到术后(10~16,平均13.8±1.8分),平均改善率为58.1%,ASIA评分由术前平均C级改善到术后平均D级;术后1周、术后3个月MRI复查,脑干脊髓角术后恢复正常,脊髓空洞大小术后1周有改变,术后3月改变显著,术前空洞体积平均2.49±3.88cm3,术后一周空洞体积平均0.89±0.82cm3,术后3个月空洞体积平均0.42±0.52cm3,术后内固定无移位,植骨融合情况良好。结论:经口寰枢椎复位内固定术(TARP)结合中医方法治疗颅底凹陷症合并脊髓空洞症可获得良好的临床效果,可使颅底凹陷症齿突获得解剖学复位,脊髓空洞大小明显缩小,患者临床症状得到明显改善,但远期临床疗效需进一步观察。