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目的 通过临床研究和理论探讨，探讨慢性盆腔炎（CPID）的中医病因病机要点，观察补肾疏肝法治疗CPID的临床疗效，并从免疫、血流动力学、性激素、自由基等方面，研究补肾疏肝法治疗CPID的作用机理。 方法 将60例CPID患者随机分为2组，治疗组40例，给予补肾疏肝方药制成的颗粒冲剂（由川续断、桑寄生、川牛膝、夏枯草、郁金、败酱草等药组成）；对照组20例，给予妇科千金片，治疗2个月后观察记录患者的症状、体征和盆腔多普勒超声变化，进行局部体征评分和中医证候评分。并从40例治疗组中随机抽取20例患者作为试验组，来测定治疗前后早卵泡期空腹血浆雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）水平、血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-Keto-PGF1α）含量、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平、血清超氧化物歧化酶（SOD）水平，以及患者宫颈粘液中分泌型免疫球蛋白A（sIgA）和TNF-α含量。 结果 （1） 疗效评定结果综合疗效：治疗组痊愈16例（40％），显效21例（52.5％），有效3例（7.5％），无效0例，对照组痊愈4例（20％），显效10例（50％），有效5例（25％），无效1例（5％）；局部体征疗效：治疗组痊愈15例（37.5％），显效18例（45％），有效7例（17.5％），对照组痊愈4例（20％），显效7例（35％），有效8例（40％），无效1例（5％）；中医证候疗效：治疗组痊愈17例（42.5％），显效22例（55％），有效1例（2．5％），无效0例；对照组痊愈4例（20％），显效11例（55％），有效4例（20％），无效1例（5％）。两组的综合疗效、局部体征疗效、中医证候疗效的差异均有统计学意义。 （2） 体征、证候积分 治疗组和对照组治疗前后局部体征积分、中医证候积分、综合积分均明显降低，并且治疗组优于对照组，差异有统计学意义。 （3） 症状体征改善情况治疗组在改善腰骶疫胀疼痛、肛门坠胀、胸胁乳房胀痛、身倦乏力、心烦抑郁、月经不调、低热起伏、头晕、尿频或尿急、大便异常等症状方面优于对照组。治疗组在改善子宫压痛、单侧附件增厚或增粗、补肾疏肝法治疗慢性盆腔炎的理论和临床研究骸韧带增粗或触痛、子宫活动度方面优于对照组.治疗组在改善彩色多普勒超声表现“子宫边界模糊”方面优于对照组，在改善“附件区增厚”、“子宫直肠陷凹液性暗区”等超声表现方面，两组的差异无统计学意义. （4）治疗组综合疗效的有关资料分析治疗组不同年龄段、不同病程患者间的综合疗效无显著性差异。轻度患者的综合疗效显著高于中度、重度患者的综合疗效。 （5）试验组患者治疗后宫颈粘液slgA、TNF一a含量较治疗前升高，其差异有统计学意义，血清TNF一a含量治疗前较治疗后显著降低. （6）试验组患者血浆TXB:含量治疗后较治疗前降低，有统计学意义，6一Ket。一PGFla含量治疗前后无明显差异，二者比值（TXBz/6一Keto一PGFla）治疗后较治疗前显著降低. （7）试验组患者血清E:含量治疗前后的无明显差异，血清P耽含量治疗后较治疗前显著降低。 （8）试验组患者血清soD含量治疗后较治疗前明显降低. （9）两组用药期间除出现短暂轻微的胃肠反应外，未发现其它不良反应及毒副作用。结论 （l）cPID属于中医“妇人慢性腹痛”的范畴，肾虚肝郁是慢性盆腔炎的主要病因病机，相应的治法以补肾疏肝法为主.导师拟定的方药有补有清，治气亦治血，单味药亦是如此，有静有动，有补有通，诸药相配，补肾疏肝，止痛活血，组方精巧. （2）以补肾疏肝为主治疗CPID，临床疗效显著. （3）从该方药对cPID患者免疫、血流动力学、性激素及自由基相关指标的影响来看，其治疗CPID临床有效的作用机制可能在于三个方面:①提高宫预局部免疫防御能力;②减轻机体免疫损伤;③改善血流动力学变化.从而促进炎症吸收、减轻纤维组织增生、减少炎症复发机会，达到治疗CPID的目的.