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目的:通过对新疆美沙酮治疗门诊患者的问卷调查及定性访谈,了解美沙酮门诊服药人员新型毒品滥用现况,探索新型毒品滥用行为及相关影响因素,为有效干预措施提供科学依据。方法:采用随机分层整群抽样方法,抽取包括乌鲁木齐、南疆地区和北疆地区共6家MMT门诊的1035例符合条件的调查对象。由培训合格的维汉双语调查员采用问卷调查和定性访谈相结合的方法进行调查,调查内容包括:社会人口学特征、新型毒品认知和滥用情况、性行为和MMT治疗情况等;定性访谈还包括调查对象的聚集吸毒情况等。采用五合一联合检测试剂测定调查对象的吗啡、甲基安非他明、氯胺酮、二亚甲基双氧安非他明、四氢大麻酚酸结果;同时测定调查对象最近一次的HIV、HCV、梅毒结果。最终以自述有新型毒品滥用和尿检结果阳性者任一项阳性判定为新型毒品滥用者。结果:1、本研究调查包括乌鲁木齐、南疆地区和北疆地区共1035人,平均年龄为39.10±7.16岁,男性占88.2%,维吾尔族占67.8%,初中及以下文化程度者占82.36%,无固定职业者占51.2%,已婚者占65.2%,与家人同住者占87.0%,目前与家人关系和睦者占78.5%;听说过新型毒品者占67.8%,知晓新型毒品者占96.4%(678/703);有32.6%(229/703)的人自述曾经使用过新型毒品;近半年有固定性伴者占63.0%;有临时性伴者占13.2%;美沙酮维持治疗期限超过5年以上者占50.9%;治疗期间,近半年滥用过新型毒品者占11.2%,偷吸海洛因者占38.8%,脱失者占38.5%。实验室结果表明:HIV阳性率41.4%,丙型肝炎阳性率85.4%,梅毒阳性率6.3%;尿检结果表明:冰毒阳性率为8.4%,K粉阳性率为1.2%,摇头丸阳性率为4.5%,这三种主要新型毒品合计尿检阳性率为14.1%。自述及尿液合并判定新型毒品滥用者占30.6%。非条件Logistic多因素分析结果表明:研究对象高年龄段(OR=2.009)、滥用新型毒品对性行为影响的认知(OR=1.449)和近半年在治疗期间偷吸过海洛因(OR=2.171)等三个因素是新型毒品滥用的危险因素。2、定性访谈研究结果:共访谈47人,受访对象平均年龄42.03±7.087岁。访谈结束后及时进行资料整理、归纳,提取主要信息,对比分析资料的真实和可靠性。结论:美沙酮维持治疗者中存在一定程度的新型毒品滥用行为,普遍存在对新型毒品危害性认识不足,常会发生因认识不足而导致的高危性行为。随着年龄增加,吸毒品者更容易发生探索使用新型毒品。需进一步加强对该类人群健康教育和行为干预,以减少新型毒品滥用而导致的性乱,预防降低艾滋病感染。