论文部分内容阅读
目的：(1)采用描述性统计和聚类分析方法(Cluster analysis),探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)中医证型的分布规律,为中医辨证论治提供一定的理论依据；(2)采用秩和检验分析SAS不同病情分度与中医证型的相关性。方法：根据病例纳入标准收集2009年7月至2010年12月福建省第二人民医院呼吸内科门诊及内科病房的SAS患者146例,记录所有患者的性别、年龄、个人史、主要临床表现、舌脉象、查体等信息。运用SPSS13.0统计软件,建立146例患者的个人信息条目数据库,对证候条目采用分层聚类分析。根据聚类结果,由主任医师组成专家小组,对聚类分析的初始模型讨论后,最终确定证型名称。结果：1.总共入选获得资料完整病例为146例,其中男136例(93.15%),女10例(6.85%)；平均年龄(45.27±12.68)岁；吸烟者79例(54.11%)；饮酒者76(52.05%)；合并高血压病49例(33.56%)；合并糖尿病11例(7.53%)；合并高脂血症65例(44.52%)；合并心肺脑血管疾病37例(25.34%)。2.聚类分析结果：146例患者的四诊信息通过聚类分析后得出痰湿内阻证21例(14.38%),痰热蕴肺、脾肾亏虚证46例(31.51%),肝热痰阻证42例(28.77%),肾气亏虚、痰热血瘀互结证37例(25.34%)等4种证型。3.SAS不同病情程度的中医证型分布情况：按照病情程度由重到轻的排列是肾气亏虚、痰热血瘀互结证>痰热蕴肺、脾肾亏虚证>痰湿内阻证>肝旺痰阻证。其中肾气亏虚、痰热血瘀互结证与痰热蕴肺、脾肾亏虚证比较无统计学意义(P>0.05),其余各组间比较均有统计学意义(P<0.05)。结论：1.证候的聚类结果主要包括4个证型：痰湿内阻证；痰热蕴肺、脾肾亏虚证；肝旺痰阻证；肾气亏虚、痰热血瘀互结证。2、轻度SAS以肝旺痰阻证多见；中、重度SAS多见于肾气亏虚、痰热血瘀互结证以及痰热蕴肺、脾肾亏虚证2型。