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目的：本实验通过检测急性白血病患者血浆中miR-150、miR-155的表达水平,分析其在急性白血病患者不同病程中的表达情况,并研究其与相关临床特征的相关性,进而探讨其在急性白血病中的临床意义。方法：以2013年9月至2014年1月间于湘雅二医院住院的64例急性白血病患者为研究对象,并随机选取20名健康人作为正常对照,抽取患者及健康对照的外周血标本,分离血浆并提取总RNA,运用荧光定量PCR的方法检测miR-150、miR-155的相对达量,比较miR-150、miR-155在急性白血病患者不同分组间以与健康人群间的表达的差异,分析其与临床相关指标之间的关系,构建受试者工作特征曲线(ROC曲线),通过曲线下面积(AUC)分析血浆miR-150、miR-155及联合检测应用诊断急性白血病的敏感性和特异性。结果：1.血浆miR-150在急性白血病中的表达显著低于正常对照组(p<0.05),血浆miR-155在急性白血病中的表达显著高于正常对照组(p<0.05)。2.血浆miR-150在不同组间的表达情况：初治急性白血病组及复发组患者血浆中miR-150的表达水平较正常对照组及缓解组的表达水平显著降低(P<0.05),初治急性白血病与复发组患者之间表达无明显差异(P>0.05),正常对照组与缓解组的表达水平相近(P>0.05)。3.血浆miR-155在不同组间的表达情况：初治急性白血病患者及复发患者血浆中miR-155的表达水平较正常对照组及缓解组的表达水平显著增加(P<0.05),初治急性白血病与复发患者之间表达无明显差异(P>0.05),正常对照组与缓解组的表达水平无明显差异(P>0.05)。4.在初治AL患者中,无论在AML还是ALL中循环miR-150的表达水平低于正常对照组,但在AML和ALL中之间的表达无明显差异。5.在初治AL患者中,无论在AML还是ALL中循环miR-155的表达水平都高于正常对照组,在AML和ALL中的表达也无明显差异。6.初治AL患者血浆miR-150、miR-155的表达与患者年龄、性别、外周血白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数以及骨髓原始细胞数方面没有明显相关性。7.ROC曲线显示,在初治AL患者血浆miR-150、miR-155及两者联合的检测应用于诊断的AUC分别为89%、84%、93%。结论：1.循环miR-150在急性白血病中的表达较正常对照组相比明显下降,miR-155在急性白血病中的表达较正常对照组相比明显升高,提示异常表达的miRNA可能参与急性白血病的发生发展。2.循环miR-150、miR-155的表达在缓解组中接近正常,可作为AL化疗效果的观测指标,而在复发组中出现与初治组同样的变化,可作为疾病复发的监测指标。3.循环miR-150、miR-155在AML、ALL中表达变化趋势相同,与细胞类型无关,不能区别细胞类别。4.循环miR-150、miR-155与年龄、性别、骨髓原始细胞数以及外周血指标变化无关。5.循环miR-150、miR-155的检测及联合应用,均有较高的AUC值,对急性白血病有较高的诊断率,联合检测更能提高其敏感性和特异性。