儿童流行性乙型脑炎后继发性癫痫的危险因素分析

被引量 : 0次 | 上传用户:hyx19841101
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:分析流行性乙型脑炎(Epidemic encephalitis B,简称“乙脑”)患儿的临床特点,探讨儿童流行性乙型脑炎后癫痫(postencephalitic epilepsy, PEE)的危险因素。方法:回顾性分析2009年7月~2014年9月在重庆医科大学附属儿童医院住院治疗的符合入选标准的乙脑患儿的临床资料,根据随访结果分为PEE组和未发PEE两组,先后利用单因素分析和二分类Logisti回归模型多因素分析,探讨年龄、性别、住院时间、临床分型、急性期出现惊厥、惊厥发作次数、意识状况、上消化道出血、呼吸衰竭、脑电图(Electroencephalogram, EEG)结果、头颅影像学结果和PEE的关系。结果:共收集319例乙脑患儿,随访时间为6~67个月(30±16.5个月)。33例(10.3%)患儿在乙脑进入恢复期后2周~42个月(7.46±11.27个月)继发癫痫,72.7%的PEE首次发作在前6个月内,93.9%的PEE首次发作在前2年内。PEE发作以部分性发作多见,61.3%的患儿单药难以控制癫痫发作,93.9%的患儿合并有其他后遗症。单因素分析显示,年龄、住院时间、急性期出现惊厥、惊厥发作次数、临床分型、上消化道出血、呼吸衰竭、意识状况、EEG、头颅影像学结果在PEE组和未发PEE组间差异有统计学意义(P<0.05),而性别在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic逐步回归分析显示乙脑急性期惊厥≥6次(OR=14.459,P<0.001)、惊厥持续状态(OR=24.766,P=0.008)、昏迷(OR=11.489,P=0.001)、脑电图痫性放电(OR=6.806,P=0.001)、病变累及大脑皮质(OR=4.69,P=0.001)5个因素为PEE独立危险因素。结论:乙脑PEE的独立危险因素包括惊厥≥6次、惊厥持续状态、昏迷、脑电图痫性放电、病变累及大脑皮质。急性期惊厥≥6次、惊厥持续状态、脑电图痫性放电、影像学有病变累及大脑皮质的信号异常的患儿更易继发PEE,临床对具有这些因素的患儿应采取更为积极的防治措施,以期降低PEE发生率和改善预后。
其他文献
在2005年暑期举办的第20届全国青少年科技创新大赛中,北京师范大学第二附属中学高三女生李倩男的作品《什刹海酒吧的兴起对传统文化的影响》获二等奖。什刹海是北京著名的旅
发展有机农业是可持续发展战略的重要措施,是满足人们食品质量安全需求、促进农民节本增收的有效途径。运城市农业生产条件优越,沉积着丰富的有机农业生产经验,具备发展有机
学习型班级是一个由学生、教师、家长等在共同愿景基础上构建起来的,以扁平化为基本组织特征,通过系统思考的方式来发现问题解决问题,具有终身学习能力和自我管理能力、合作
合唱艺术越来越大众化,尤其在学校中,合唱更是非音乐专业学生进行艺术实践和德育教育的最重要的手段。如何去训练这些学生以达到理想的和声效果是本文所要探索的问题。
":治未病"是中医理论独特的预防思想的体现。针灸治未病作为中医治未病的重要组成部分,自古有之,应用广泛。文章从针灸治未病的理论渊源、古代文献中的应用和现代临床应用、
通过对当前流行的众多财务风险预警模型缺陷的分析,我们应当选择一个全新的视角,以现金流量分析为基础,构建财务风险预警新模型,以提高预警模型的敏感性、准确性、适用性、监
如何在土地利用过程中既保证土地资源的有效利用,又规避可能产生的生态风险,有效保护与改善生态环境,协调二者关系,已成为土地利用相关领域研究的重点。通过土地利用与生态环
<正>泌尿外科是临床学科之一,具有内容抽象,实践性强的特点,因此在医学生的临床学习课程中,学生往往缺乏对该学科的主动学习意识和创新的精神,其教学效果相对较差[1]。临床实
上市公司大量的财务造假现象表明了我国市场信誉机制的缺失,而市场信誉机制的成功建立则需要培植作为良好信誉载体的公司、企业。我国《刑法》规定的"提供虚假财会报告罪"在
产业集群创新网络的演化研究是经济地理学研究的重要内容和新近热点之一。本文将网络和演化相融合,以创新、知识创造过程为核心,构建了企业和情景变化视角下的产业集群网络演