【摘 要】
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目的:验证氩氦刀冷消融治疗肝癌时边缘亚低温区残存的肿瘤细胞导致术后复发,探索氩氦刀冷消融联合三氧化二砷提高肝癌治疗效果的可行性。方法:昆明小鼠腹水培养的H22细胞在体
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目的:验证氩氦刀冷消融治疗肝癌时边缘亚低温区残存的肿瘤细胞导致术后复发,探索氩氦刀冷消融联合三氧化二砷提高肝癌治疗效果的可行性。方法:昆明小鼠腹水培养的H22细胞在体外分别经37oC和氩氦刀-20oC、-40oC、-60oC处理,透射电镜观察各组处理后细胞显微结构,另取昆明小鼠分组皮下注射处理后的癌细胞,各组内分生理盐水（NS）亚组和三氧化二砷（As2O3）亚组联合治疗一周,测血ALT、T淋巴细胞亚群,并监测肿瘤生长情况,后处死小鼠解剖肿瘤行病理检查。结果:1、冷消融引起H22细胞超微结构的改变,其改变程度与温度相关。2、各温度组冷消融后的H22细胞仍然能够皮下成瘤,但肿瘤生长受到冷消融和三氧化二砷的抑制,抑制程度与消融温度相关。3、冷消融和三氧化二砷均提高CD4+T细胞百分比以及CD4+/CD8+比例,程度与冷消融温度相关。结论:1、冷消融治疗肝癌时肿瘤边缘降温不足,残存的肿瘤细胞导致术后复发。2、氩氦刀冷消融及三氧化二砷在治疗肝癌方面具有协同作用,调节抗肿瘤免疫可能是其发挥协同作用的机制之一。
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