《健康之谜——科学时代的治疗艺术》述评

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伽达默尔晚年的学术生涯撰写了大量现实感较强的文章,探讨大学教育,探讨世界秩序,谈论全球化和欧洲文明的未来等等,这些文字或访谈或演讲让伽达默尔走出学院,成为受世人尊重的文化老人。而在这些问题中,健康-医疗问题尤为突出,《健康之谜》这本文集辑录了伽达默尔早自六十年代,直至九十年代初期的十三篇文章,集中体现了伽达默尔对健康-医疗问题持续了三十年的思考。国内学界长期以来都有“哲学诠释学的基础就是实践”“实践哲学是哲学解释学的理论归宿与思想落脚点”的观点,在“健康和治疗”这个题目下,伽达默尔发表了很多意味深长的观点,比如专家问题、医生和患者的关系问题、对疾病的独特定义等等。因此对这本文集的阅读和思考无疑能够加深我们对伽达默尔实践哲学的理解。论文第一章,笔者首先对国内学界近些年的伽达默尔研究尤其是对伽达默尔实践哲学的讨论和关注进行一些回顾和总结;继而从这本文集的副标题“科学时代的治疗艺术”出发,从总体上先讨论一下伽达默尔对我们这个科学时代的忧虑;然后大致回答一下伽达默尔为什么在健康医疗话题上多有笔墨。在《健康之谜》中,伽达默尔从自己的哲学整体图景出发,说了很多意味深长的话,这些话和我们的一些日常理解相左同时也表达了伽最主要的一些看法,对这些“健康箴言”的解读构成了笔者第二章的主要内容,比如:什么是健康:“健康并不是那种仅仅可以被制造或生产出来的东西”;如何看待疾病:“掌握疾病不仅仅是去除疾病”等等。如果说二章是从各别的角度,批判纠正的角度来谈论健康-医疗问题的话,在第三章中我希望通过“整体”、“平衡”、“谜”这三个概念来从总体的角度、正面的角度来概括一下伽达默尔的思考。首先是“整体”:伽达默尔认为现代医学领域中身体和灵魂的分离,个人和自然的分离,乃至知识和实践的分离,这些问题很大程度上都来自于整体的缺失,这样的缺失和现代人类知识的分化不无关系,而整体研究的责任只能由哲学来承担;“平衡”:伽达默尔认为健康就是一种平衡的状态,这种平衡的保持如此微妙以致于那么容易受到外来医学介入的影响;最后是“谜”:伽认为在我们所能掌握的技术的背后还有更为强大而隐匿的和谐的力量,而医疗的目的,就是回归到对这种隐匿力量的最终依赖上去。第四章我将回到现代科学发展下理论、实践、技术之间的关系这一伽达默尔比较核心的关切上去,阐明以下问题:二三章所讨论的问题如果从实践和技术关系的角度看去其实就体现着实践和技术的一种相异甚至对立;从古希腊到近代以来,理论和实践的内涵已经完全不同,科学理论的应用不是实践,这也典型的体现在对“经验”的不同的理解上;古希腊的实践智慧告诉我们,人类的实践就是“实践地行事”。总之,伽达默尔想指出的就是科学技术对人类实践来讲并不完全,必须要正确理解科学技术在人类整体生活形式中的合适位置。结语部分我试图结合起于2006年的那场中西医之争,做一点个人的发挥。
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