【摘 要】
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目的:观察芪黄养胃汤治疗脾虚湿热型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:随机选取CAG患者60例,符合脾虚湿热型的纳入标准,其中研究组口服芪黄养胃汤（30例）,对照组口服胃复春（30例）。两组患者均连续治疗1个疗程。通过中医证候评分、胃镜评分以及病理组织评分来比较芪黄养胃汤与胃复春的疗效。结果:1.两组临床疗效分析:经治疗后,芪黄养胃汤组总有效率为96.7%,胃复春组总有效率为86.3%;经组间比较,芪
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目的:观察芪黄养胃汤治疗脾虚湿热型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:随机选取CAG患者60例,符合脾虚湿热型的纳入标准,其中研究组口服芪黄养胃汤（30例）,对照组口服胃复春（30例）。两组患者均连续治疗1个疗程。通过中医证候评分、胃镜评分以及病理组织评分来比较芪黄养胃汤与胃复春的疗效。结果:1.两组临床疗效分析:经治疗后,芪黄养胃汤组总有效率为96.7%,胃复春组总有效率为86.3%;经组间比较,芪黄养胃汤组的治疗效果明显较好（P<0.05）。2.两组中医证候总积分比较:经治疗后,组内比较,芪黄养胃汤和胃复春在中医证候方面均有所改善（P<0.05）;组间比较,芪黄养胃汤组的治疗效果较好（P=0.001<0.05）。3.两组主要中医症状积分比较:经治疗后,组内比较,两组患者的脘腹痞满、胃痛隐隐、体倦乏力等主要症状较之前均有所缓解（P<0.05）;组间比较,芪黄养胃汤改善患者的脘腹痞满、胃痛隐隐效果更为明显（P<0.05）;而在改善体倦乏力上两组药物无明显差别（P>0.05）。4.两组次要中医症状积分比较:组内比较,大便溏滞、食少纳呆、口干口苦、四肢不温、肢体困重等症状较治疗前均有所改善（P<0.05）;组间比较,芪黄养胃汤在改善患者的食少纳呆、口干口苦、肢体困重等方面效果更突出（P<0.05）,但在大便溏滞、四肢不温等症状两组药物疗效无明显差别（P>0.05）。5.胃镜总积分比较:组内比较,两组的胃镜下黏膜病变较治疗前均可见明显改善（P=0.0001<0.05）;组间比较,芪黄养胃汤改善胃黏膜的情况较胃复春更优（P<0.05）。6.胃镜下主要病变积分:组内比较,黏膜粗糙、血管显露、颗粒结节较治疗前均有所改善（P<0.05）;组间比较,芪黄养胃汤在改善黏膜粗糙、血管显露效果更突出（P<0.05）,对于颗粒结节,两组药物疗效无明显差异（P>0.05）。7.胃镜下次要病变积分:组内比较,两组药物均可改善黏膜糜烂、黏膜红斑、胆汁反流等病理改变（P<0.05）;组间比较,芪黄养胃汤在改善黏膜糜烂、胆汁反流上效果更突出（P<0.05）,而对于黏膜红斑两组药物无明显差别（P>0.05）。8.病理积分比较:组内比较,病理总积分较前均有所改善（P<0.05）;组间比较,芪黄养胃汤组改善更佳（P<0.05）。9.主要病理积分比较:组内比较,芪黄养胃汤和胃复春均在一定程度上改善萎缩、肠化、上皮内瘤变、活动性炎症等病理改变（P<0.05）;组间比较,萎缩、肠化改善情况芪黄养胃汤优于胃复春（P<0.05）,上皮内瘤变、活动性炎症改善情况两组药物无明显差异（P>0.05）。10.两组病例治疗过程中均无异常表现。结论:总体而言,芪黄养胃汤治疗脾虚湿热型CAG疗效更突出,明显减轻临床症状,改善黏膜病理改变,减少炎症反应,值得临床推广应用。
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