【摘 要】
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目的:系统评价二肽基肽酶-4（Dipeptidyl peptidse-4,DPP-4）抑制剂中沙格列汀对中国2型糖尿病早期肾病患者的肾脏保护作用,为临床提供循证医学参考。方法:计算机检索中国期刊全文数库（CNKI）、中国生物文献数据库（CBM）、万方数据库及维普信息资源系统（VIP）,收集沙格列汀对中国早期糖尿病肾病的保护作用的随机对照试验。检索时限为建库起至2020年12月。检索完毕,由两名研究
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目的:系统评价二肽基肽酶-4（Dipeptidyl peptidse-4,DPP-4）抑制剂中沙格列汀对中国2型糖尿病早期肾病患者的肾脏保护作用,为临床提供循证医学参考。方法:计算机检索中国期刊全文数库（CNKI）、中国生物文献数据库（CBM）、万方数据库及维普信息资源系统（VIP）,收集沙格列汀对中国早期糖尿病肾病的保护作用的随机对照试验。检索时限为建库起至2020年12月。检索完毕,由两名研究员根据入选标准及排除标准独立筛选文献,对纳入文献进行资料提取并进行文章质量评价,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入13篇研究,中国早期糖尿病肾病患者1265例。meta分析结果提示:沙格列汀降空腹血糖优于对照组,差异具有统计学意义[MD=-0.62,95%CI（-1.05,-0.19）,P=0.004];沙格列汀降糖化血红蛋白优于对照组,差异具有统计学意义[MD=-0.83,95%CI（-1.16,-0.51）,P<0.00001];沙格列汀降餐后血糖优于对照组,差异具有统计学意义[MD=-0.87,95%CI（-1.42,-0.33）,P=0.002];沙格列汀降血肌酐优于对照组,差异具有统计学意义[MD=-19.66,95%CI（-31.06,-8.26）,P=0.0007];沙格列汀降胱抑素C优于对照组,差异具有统计学意义[MD=-1.22,95%CI（-1.76,-0.67）,P<0.0001];沙格列汀降UACR优于对照组,差异具有统计学意义[MD=-18.36,95%CI（-28.97,-7.75）,P=0.0007];沙格列汀降hs CRP优于对照组,差异具有统计学意义[MD=-2.13,95%CI（-2.29,-1.97）,P<0.0001];沙格列汀降IL-6优于对照组,差异具有统计学意义[MD=-5.86,95%CI（-6.98,-4.74）,P<0.0001];沙格列汀降TNF-α优于对照组,差异具有统计学意义[MD=-9.63,95%CI（-11.61,-7.65）,P<0.0001]。结论:沙格列汀可以通过降低血糖,还可能通过降低尿蛋白,改善肾功能,抑制炎性因子,延缓早期糖尿病肾病进展,对肾脏起到一定保护作用。
其他文献
目的:狼疮性肾炎（lupus nephritis,LN）是系统性红斑狼疮的一种并发症,可显著增加患者的发病率和死亡率,因此探明其发病机制尤为重要。本研究以狼疮性肾炎患者、狼疮性肾炎模型MRL/Mp J-Faslpr/J（MRL/lpr）小鼠和体外培养人肾小球内皮细胞（human renal glomerular endothelial cells,HRGECs）为研究对象,探讨三结构域蛋白27（t
目的:EMPA-REG研究结果不仅证实了恩格列净对2型糖尿病合并心血管疾病患者在心血管方面的获益,而且也显示出恩格列净能够降低肾病恶化的风险,那么在真实世界中是否能看到恩格列净的肾脏保护作用呢?本研究通过回顾性分析,观察恩格列净对2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比值（urine albumin-to-creatinine ratio,UACR）和胱抑素C（cystatin,Cys-C）的影响,探讨恩格
目的:探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白-2（Sodium-glucose Cotransporter2,SGLT2）抑制剂对2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM）伴有慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease,CKD）患者血糖、血压、体重、肾功能和不良事件的影响;并探讨SGLT2抑制剂对糖尿病和非糖尿病CKD患者e GFR下降50%、终末期肾病和死于肾脏疾
目的:应用三点式超声复合扫查法检查肾脏,以评价其在肾脏占位性病变中的应用价值。方法:对来河北省体检中心就诊的542名健康查体者应用三点式超声复合扫查法检查肾脏。记录三点式超声复合扫查法及单独的各点位扫查的阳性率,与CT/MRI检查结果做比较。对另外的34名受检者分别采用三点式超声复合扫查法和常规多体位超声扫查对肾脏进行检查,记录检查所用时间及其阳性率,进行对比分析。结果:1.三点式超声复合扫查法的
目的:探讨输尿管镜碎石术（Ureteroscopic Lithotripsy,URS）、经皮肾镜碎石取石术（Percutaneous nephrolithotomy,PCNL）、输尿管软镜碎石术（Plexible ureteroscopic lithotripsy,FURS）三种手术方式治疗长径≥1.0cm输尿管上段结石的治疗效果。方法:以2016年9月至2020年9月经我院收治的466例输尿管上
目的:比较维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）肾性贫血患者应用低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（hypoxia-inducible fa ctor prolyl hydroxylase inhibitor,HIF-PHI）--罗沙司他和红细胞生成素刺激剂（erythropoiesis-stimulating agents,ESAs）后血红蛋白（Hemoglobi
目的:继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism,SHPT）是尿毒症的常见严重并发症。SHPT可导致全身多系统、多脏器损害,若控制不及时,会使患者生活质量下降,致残率和病死率明显增加。尽管治疗SHPT的药物进展很快,但仍有近一半的患者无法得到有效控制而发展为难治性SHPT,对难治性的SHPT患者则建议行甲状旁腺切除术（PTX）治疗。由于甲状旁腺尤其是下旁腺解
目的:分析抗磷脂酶A2受体（phospholipase A2 receptor,PLA2R）抗体水平与原发性膜性肾病（primary membranous nephropathy,PMN）的关系,及其与临床指标的相关性;探讨更适合中国人的诊断临界值。方法:入选2017年3月至2018年12月在河北省人民医院肾活检并确诊的PMN患者176例,非PMN肾脏疾病患者39例,以同期在我院健康体检者30例对
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目的:本研究旨在探讨持续不卧床腹膜透析（Continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD）患者血清胆红素水平与残余肾功能（Residual kidney function,RKF）下降之间的关系,探讨血清胆红素对CAPD患者预后的影响。方法:选取我院腹膜透析中心CAPD≥3个月并于门诊规律随访的患者,研究截止日期为2020年1月1日时跟踪随访3年,收集患