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目的：了解邵阳地区结核病（Tuberculosis，TB）患者感染乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus，HBV）、丙型肝炎病毒（Hepatitis C virus，HCV）、人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV）和梅毒螺旋体（TreponemaPallidun，TP）的状况及特征，为本地区TB的控制和治疗方案的制定提供实验依据。方法：收集2009年1月~2012年12月邵阳地区2947例TB患者血清，用酶联免疫吸附试验（Enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）和乳胶层析法检测HBV“两对半”；ELISA法初筛检测HCV抗体，再用RFQ-PCR法进行确证；ELISA和胶体金法检测HIV抗体进行初筛，用Western blot确证。收集2009年1月~2013年12月邵阳地区3545例TB患者血清，用ELISA初筛后再用梅毒螺旋体明胶凝集试验（Treponema pallidum particle agglutination，TPPA）检测TP特异性抗体。同时收集患者临床资料行流行病学调查，分析其感染模式。结果：1.2947例TB患者中共检出感染者573例，其中HBV、HCV和HIV感染者分别为535（18.15%）、69（2.34%）和3例（1.02%）；检出HBV＆HCV、HBV＆HIV、HBV＆HIV＆HCV三种合并感染模式。2.3545例TB患者中共检出TP抗体阳性患者106例（2.99%），检出TP＆HBV、TP＆HCV、TP＆HBV＆HIV三种合并感染模式。3.不同性别、年龄、职业TB患者HBV、HCV、HIV、TP感染率有显著性差异。21~50岁的TB患者合并HBV和TP感染率最高；41~60岁男性自由（不详）职业TB患者者更易合并HCV感染。2009~2013年，TP感染率总体呈逐年上升趋势。结论：1．邵阳地区TB患者易合并HBV感染，并有HIV感染和流行风险。2．邵阳地区21~50岁的TB患者易合并HBV和TP感染；41~60岁男性自由职业TB患者更易合并HCV感染。