目的：本文分析62例甲状腺癌再手术原因，甲状腺癌首次手术方式与术后病理证实对侧癌复发情况的关系，甲状腺癌首次手术是否进行淋巴结清扫与再手术病理证实淋巴结转移情况的关系，超声检查结果与病理结果的符合程度及准确性，再手术方式，再手术淋巴结清扫方式。方法：回顾性分析大连医科大学附属第一医院普外科于2005年1月1日至2012年9月1日共收治甲状腺癌再手术患者62例，分析62例甲状腺癌再手术原因，甲状腺癌首次手术方式与术后病理证实对侧癌复发情况的关系，甲状腺癌首次手术是否进行淋巴结清扫与再手术病理证实淋巴结转移情况的关系，超声检查结果与病理结果的符合程度及准确性，再手术方式，再手术淋巴结清扫方式。结果:1，62例甲状腺癌患者中男11例，女51例，男女比例1:5，年龄20～66岁，平均41.2岁。2，本组病例中甲状腺癌首次手术方式以甲状腺患侧腺叶+峡部+对侧腺叶大部分切除术，甲状腺患侧腺叶+峡部+对侧腺叶次全切除术为主要术式。3，我院7例术中冰冻误诊漏诊的患者，术后常规病理切片报告为甲状腺乳头状癌，甲状腺乳头状微小癌，微小膜包型乳头状癌，微浸润型滤泡癌，微小浸润性甲状腺滤泡状癌，甲状腺髓样癌。4，甲状腺癌首次手术方式与术后病理证实对侧癌复发情况经χ2检验p=0.041有统计学差异，手术切除范围大者，对侧癌复发率低。5，甲状腺癌首次手术是否进行淋巴结清扫与再手术病理证实淋巴结转移情况经χ2检验，p=0.683无统计学差异，说明首次手术是否进行淋巴结清扫与再手术病理证实是否淋巴结转移关系不大。6，甲状腺癌多普勒超声检查淋巴结肿阳性与术后病理符合情况经χ2检验，p=0.0106有统计学差异，说明临床超声检查淋巴结阳性者，淋巴结转移率高。结论:通过对本组62例甲状腺癌再手术病例的临床分析，我们应加强术前甲状腺多普勒彩超、CT、FNAC综合诊断的普及，加强术中冰冻组织学的诊断准确性，手术医师对临床高度怀疑恶性而术中冰冻为良性的病理要与病理医师充分沟通交换意见，争取初次治疗完全，避免行再次手术。而对于术中不能确诊的结节，应至少行结节在内的腺叶切除+峡部切除，为再手术提供方便。首次手术方式、术后病理类型、术前彩超、CT、 FNAC的检查为再次手术方式选择提供了依据：（1）甲状腺乳头状癌微小型及微浸润型滤泡状癌如果初次手术已行腺叶切除，为减少并发症的发生可取消二次手术，若首次手术为患侧部分切除术，再次手术应选择甲状腺全切术；（2）对于术中误诊的甲状腺髓样癌为减少再手术并发症的发生可行双侧甲状腺全切加中央区淋巴结清扫；（3）对于术中未确诊，病理回报为乳头状癌的患者应行甲状腺全切加中央区淋巴结清扫。（4）对于复发或淋巴结转移的患者应行甲状腺全切加改良颈清扫术。