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[目的]初步探讨名老中医米逸颖治疗102例乳腺癌的处方用药特点。[对象与方法]研究对象:选取2013年2月至2014年3月,就诊于卫生部北京医院,经米逸颖主任医师调治的乳腺癌患者,总计102人。其中女性患者102人,年龄范围32-75岁。这些患者中,不到45岁的患者为15人,45-60岁的患者为63人,超过60岁的患者为24人。研究方法:1.病例采集数据:收集名老中医米逸颖主任医师诊治乳腺癌的门诊病例,将临床数据通过ETL软件汇总,将病历中包含的信息汇总成能够进行分析的数据,系统地分析挖掘米逸颖主任医师治疗乳腺癌的临证经验。2.数据分析与挖掘:利用SPSS分析软件,将获得的数据汇总并进行分析。3.综合分析:抄方,是自古代延续至今的传统跟师学习方法。在抄方和思考中体会米逸颖主任对于个体化论治、辨证论治的理、法、方、药,包括辩证思维和用药特点,结合病例采集分析所获得的结果,综合进行分析,相互验证,得出初步的结论,并就所得结论征求米逸颖主任的意见,获得认可。[结果]通过数据汇总获得的结果,可以得出结论:收录的乳癌患者绝大多数以综合治疗为主,即以西医根治手术、放射治疗、化疗为主要的治疗手段,同时辅以中医药治疗。对患者的辨证,以虚证最为多见,其中肾虚类型的患者占33.7%,肝阴虚类型的患者占23.7%,脾虚类型的患者占9.0%,湿毒类型的患者8.3%,肝郁气滞类型的患者12.0%,血瘀类型的患者则最少,为1.4%。交叉证型中,肝阴虚兼有肾虚类型的患者45例,肾虚兼有脾虚类型的患者21例,肾虚兼有湿毒类型的患者18例。因此,治疗方法以补虚为主。其中,补肾的患者有75例,滋补肝阴的患者有42例,补益脾胃的患者有31例,益气、养血的患者皆为4例。其次是解毒、祛湿、通络、疏肝理气、软坚散结、活血。解毒的患者21例,化湿的患者25例,通络的患者27例,疏肝兼理气的患者18例,软坚散结的患者15例,活血的患者为6例。在诊治过程中选用的中医方剂,多为经方。其中,肾虚、肝阴虚的患者,以六味地黄丸加减为主方者占了绝大多数,治法以滋水涵木、补肾益精为主。肝郁兼有脾虚证的患者,治法以疏肝理气为主。脾胃虚弱证者治法以健脾益气、补益脾胃为主。湿毒证的患者,治法以化湿解毒、利尿渗湿为主。在纳入的中医方剂中共使用162味中药,其中补虚药占32.2%,是使用频率及使用剂量最多的一类药。其次就是清热解毒药物,比例为12.3%。补虚药中使用最多的是滋阴药,比例为36.3%,其次是补气药,比例为22.3%。其中使用频率最高的前20味药为茯苓、浙贝母、夏枯草、枸杞、猪苓、杜仲、砂仁、山萸肉、桑寄生、炒菟丝子、泽泻、莪术、丹皮、豆蔻、怀山药、女贞子、黄芪、生地、黄精、仙鹤草,在方剂中各自出现了86、81、72、63、59、57、52、49、47、42、41、39、36、35、35、33、31、31、25、18次。出现频率较低的,有紫花地丁、土茯苓、地龙、石膏、青黛等。从总体情况分析,米逸颖主任医师用药多选择平和之品,较少用药性峻猛、耗气伤津或走窜之品,很少用贵重药材。用量上大多数以稳健为原则,单味药物的最大用量小于等于30g,因为米逸颖主任认为,攻伐太甚会伤及正气。药物归经,以归肝、肾两经最为多见。[结论]通过一段时间的跟师临证、请求指点,初步得出以下结论:乳腺癌的中医病因病机以肝气郁滞、肝肾阴虚为主。同时,手术可伤及气阴,放疗可伤及阴血,化疗可有胃肠道反应、影响肝肾功能、抑制骨髓造血等副作用。治疗时则注重标本兼治,善用复方大方。用药平和,始终注意扶助正气,顾护胃气,做到攻邪不伤正。善用药对,根据病情进行灵活的药物加减。在协同治疗乳腺癌术后损伤、减轻放化疗的不良反应和毒副作用等方面起着重要作用。目前的主要目的在于提高患者的综合治疗效果,同时对患者生存质量的改善产生积极影响,延长带瘤生存期。