青霉胺膜剂预防腹腔粘连的实验研究

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目的:1、研究不同高分子材料制作膜剂的方法。2、研究青霉胺与不同材料高分子物质结合成为膜剂的方法及其对青霉胺的缓释作用。3、验证青霉胺膜剂对腹腔粘连的预防作用。 方法:1、分别将壳聚糖(CS)、聚乳酸(PLA)、透明质酸(HA)、羧甲基纤维素(CMC)按一定浓度配成溶液,加入青霉胺后,将所得凝胶倒入自制模具中晾干成膜。将所得膜剂进行表观性状观察、厚度测量并检测其中的青霉胺(PA)含量,对上述材料进行初步筛选;确定HA为主要材料后,对其进行离子化交联延长降解时间,并加入辅料CMC成膜。将所得膜剂进行综合评定检测,从而确定最佳配方。2、将150只Wistar大白鼠随机平均分为A、B、C三组,每组50只,所有大白鼠均取下腹部正中纵行切口约2cm入腹,将盲肠提出,用干纱布反复擦拭肠管壁造成充血、点状出血,损伤面积约为2cm~2。然后将A组作为空白组(不做干预处理),B组作为对照组(放置对照膜剂)、C组作为实验组(放置青霉胺膜剂),将同等大小的膜片贴于损伤面,将盲肠送回腹腔,缝合腹壁刀口。术后6h用160U/ml庆大霉素水喂养,其后改为清水喂养。分别于术后7天和14天处死各组的一半,观察每只动物的腹腔内粘连情况,并随机抽取每组动物中的3只,取其部分盲肠壁及其粘连部分行病理检查。将所得结果进行统计学分析,判断青霉胺膜剂对腹腔粘连的预防作用。 结果:1、通过初选试验发现,HA最适合作为青霉胺膜剂的材料,而CS膜剂有表观性状欠佳、青霉胺含量检测不出、有弱酸刺激性等缺点,CMC膜剂有厚度明显不均匀的缺点,PLA则因其只溶于有机溶剂而不适合作为青霉胺膜剂的材料。然而天然的HA有降解时间短的缺点,所以设计了HA的交联试验,用氯化铝对HA进行离子交联,可以明显延长其膜剂的溶解和降解时间。通过进一
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