儿科护士对儿童安全用药的知信行现状调查与研究

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目的:通过调查长春市三甲医院儿科护士对儿童安全用药的知信行现状,了解一般人口学资料不同的儿科护士对儿童安全用药的知信行水平,探讨影响儿科护士对儿童安全用药知信行的因素,提出增强儿科护士用药安全的可行性建议,为加强儿科护士用药安全管理提供参考和借鉴。方法:本研究于2014年7月至9月便利抽取长春市4家三级甲等医院的323名儿科护士作为调查对象,采用自行设计结构式问卷进行调查,问卷内容主要包括两个部分:儿科护士的一般人口学资料调查表,儿科护士对儿童安全用药知信行调查问卷。问卷当场发放与回收,将有效问卷采用Epidata3.1进行数据录入,并用SPSS17.0进行统计分析,儿科护士的一般人口学资料用频数、百分比,儿科护士对儿童安全用药知识、态度和行为得分用均数、标准差、最大值、最小值、百分比等进行统计描述;采用t检验、方差分析、Kruskal-wallis H检验和Bonferroni两两比较法进行统计分析,儿科护士对儿童安全用药知识、态度和行为的影响因素分别进行多元逐步回归分析。结果:1.儿科护士对儿童安全用药的知信行总体状况得分为101~166分,平均分为(139.90±14.20)分,知识部分平均得分为(9.13±2.18)分,态度部分平均得分为(72.79±6.40)分,行为部分平均得分为(57.98±9.83)分。儿科护士对儿童安全用药知信行总体和知识、态度、行为3个部分平均得分经过百分比转换后,分别为81.81%、57.06%、85.64%、82.83%。2.在对儿科护士对儿童安全用药知识掌握程度的调查中,各维度得分率从高到低依次排列为:注意事项(配伍)、药物剂量计算方法与药疗操作、药物用法用量、药理知识,其中药理知识维度得分较低,其得分率仅为33.50%;在对儿科护士对儿童安全用药态度的调查中,各维度得分率从高到低依次排列为:严格查对与无菌观念、用药观察与交班意识、安全操作规范执行程度、掌握药理知识的主动程度;在对儿童安全用药行为3个维度的调查中,得分率从高到低排列依次为:无菌操作、查对与监测、准确计算与操作。3.单因素分析结果显示,年龄、有无子女、初始学历、最终学历、职称、工作年限、聘用形式、月收入、是否接受过培训对儿科护士安全用药知识得分的影响比较具有统计学差异(P<0.05);年龄、科室、有无子女、初始学历、最终学历、职称、工作年限、聘用形式对儿科护士安全用药态度得分的影响比较具有统计学差异(P<0.05);年龄、科室、初始学历、工作年限、聘用形式、月收入对儿科护士安全用药行为得分的影响比较具有统计学差异(P<0.05)。4.经多因素分析得出,年龄、职称、工作年限、是否接受过用药培训等因素进入儿科护士对儿童安全用药知识得分的回归方程;科室、职称、工作年限、聘用形式等因素进入儿科护士对儿童安全用药态度得分的回归方程;科室、工作年限等因素进入儿科护士对儿童安全用药行为得分的回归方程。结论:1.长春市三级甲等医院儿科护士对儿童安全用药普遍持积极态度,安全用药行为也呈现比较积极的正向态势,但对儿童安全用药相关知识的掌握程度与前两者相比尚存在一定差距。2.儿科护士对儿童安全用药知识、态度和行为各维度得分中最低的是药理知识、掌握药理知识的主动程度和药物的准确计算与操作,得分最高的是药物注意事项(配伍禁忌)、严格查对与无菌观念和无菌操作行为,可见儿科护士药理知识掌握较差且缺乏主动掌握药物知识的态度。3.儿科护士对儿童安全用药的知信行受不同因素的影响,其中在知识层面受年龄、职称、工作年限和是否接受过用药培训等因素的影响,态度层面受科室、职称、工作年限和聘用形式等因素的影响,行为层面受科室和工作年限的影响。4.应加强儿科护士职业道德培训和安全用药知识的学习,强化护士安全用药意识。
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