【摘 要】
：
目的研究定量CT、肺功能在高原慢性阻塞性肺疾病患者中的相关性。方法收集我院2018年至2021年本地怀疑为慢阻肺的高危人群及临床确诊的患者96例,排除不符合的患者6例,将纳入的研究对象依据美国胸科学会、欧洲呼吸协会对慢性阻塞性肺疾病诊断和治疗指南分为前慢阻肺组30例,慢阻肺组60例（轻-中度组30例,重-极重度组30例）。入院1周内依次完成临床资料采集、肺功能及双气相胸部CT检查,测量肺功能及定量
论文部分内容阅读
目的研究定量CT、肺功能在高原慢性阻塞性肺疾病患者中的相关性。方法收集我院2018年至2021年本地怀疑为慢阻肺的高危人群及临床确诊的患者96例,排除不符合的患者6例,将纳入的研究对象依据美国胸科学会、欧洲呼吸协会对慢性阻塞性肺疾病诊断和治疗指南分为前慢阻肺组30例,慢阻肺组60例（轻-中度组30例,重-极重度组30例）。入院1周内依次完成临床资料采集、肺功能及双气相胸部CT检查,测量肺功能及定量CT参数（%LAA、WA、WT、LID、OD、LA、TD%、WA%、MLD、LV、%CSA＜5mm~2）,应用SPSS 25.0统计学软件进行差异性、相关性的分析。结果1.各组间患者双气相各肺叶%LAA、WA、WT、LID、OD、LA、TD%、WA%、MLD、LV、%CSA＜5mm~2存在显著差异性（均P＜0.05）,其中前慢阻肺组患者双气相各肺叶%LAA均小于轻-中度组、重-极重度组（均P＜0.05）;MLD大于重-极重度组,LV小于重-极重度组（均P＜0.05）;支气管管壁参数（TD%、WA%）小于均轻-中度组、重-极重度组（均P＜0.05）,吸气相LA均大于轻-中度组、重-极重度组（均P＜0.05）;随疾病严重程度的增加,%CSA值逐渐减小。2.高原慢阻肺患者m MRC分级（级）、CAT评分、肺功能参数（FEV1、FEV1%Pre、FEV1/FVC、MEF、DLCO）与双气相各肺叶%LAA、MLD、LV、%CSA＜5mm~2存在相关性（均P＜0.05）;受测量部位及支气管级别的影响,肺功能参数与支气管参数相关性不稳定,以吸气相左上第4级支气管管壁参数与肺功能呈负相关为著,其rs值介于-0.269至-0.596,P值介于0.000至0.046之间。3.高原前慢阻肺组患者双气相各肺叶%LAA与肺功能参数存在相关性（均P＜0.05）,以吸气相双肺上叶%LAA与DLCO呈负相关为著（rs=-0.672,P=0.000,rs=-0.585,P=0.001）;支气管参数与肺功能、mMRC分级（级）、CAT评分存在不同程度的相关性（均P＜0.05）,以吸气相左上第4支气管TD%、WA%与气流受限参数呈明显负相关为著,其rs值介于-0.378至-0.829,P值介于0.000至0.039之间;%CSA＜5mm~2与m MRC分级（级）、CAT评分呈负相关,与弥散功能参数呈轻度正相关（P＜0.05）。结论1.高原慢阻肺及前慢阻肺患者%LAA、TD%、WA%、LA、%CSA＜5mm~2等参数与肺功能存在相关性,定量CT可以作为早期诊断的补充检查方法。2.高原慢阻肺及“前慢阻肺”患者吸气相第4级支气管管壁参数与肺功能相关性最大、最稳定,是定量CT首选的支气管位置。
其他文献
目的:肝泡型包虫病（HAE）是一种严重危害人类健康的人畜共患疾病。具有致病力强、病死率高和预后差等特点。体重指数（BMI）是评价人体营养状况的一项重要指标,且对肝泡型包虫病肝切除术后的预后评价具有一定指导意义。本研究第二章旨在研究BMI水平对HAE患者肝切除术后短期并发症的预测价值;第三章旨在探讨BMI水平对HAE肝切除术后远期预后的预测价值,并研究出HAE肝切除术后不良预后的危险因素。方法:本研
目的:通过收集肝泡型棘球蚴病患者的临床病例数据进行统计、分析,计算出炎症指标系列,系统免疫炎症指数（Systemic immune inflammation index,SII）,中性粒细胞与淋巴细胞计数比值（Neutrophil to lym Phocyte ratio,NLR）以及血小板与淋巴细胞计数比值（Platelet to lym Phocyte ratio,PLR）和预后营养指数（Pr
目的:本研究通过对2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus T2DM）患者进行睡眠状况的评估,探究T2DM患者的睡眠状况与慢性血管并发症的关系,以期提高临床对睡眠状况在T2DM患者中的重视,并能够早期诊断、早期干预。方法:按纳入和排除标准收集在青海大学附属医院老年科、内分泌科住院的T2DM患者530人。根据T2DM慢性血管并发症的诊断标准,对所有参与者进行并发症诊断,分为神经病
目的研究脑源性神经营养因子（BDNF）与降钙素基因相关肽（CGRP）在慢性偏头痛大鼠三叉神经节（TG）及三叉神经脊束尾核（TNC）的表达情况及相互关系,探讨天麻素对慢性偏头痛的治疗作用及其可能存在的作用机制。方法依照随机数字法将SD雄性大鼠分为A组、B组、C组、D组各6只。A组作为空白对照组,不予任何处理,B组、C组、D组三组均建立硝酸甘油（NTG）型慢性偏头痛大鼠模型。连续11天分别给予各组大鼠
目的:该研究基于SEER数据库,旨在探讨影响胰头区不同部位肿瘤术后生存预后的因素,并通过相关的影响因素构建列线图,再对列线图模型进行内部验证。通过筛选影响其生存预后的独立预测因子,有针对性的进行预防,并为临床治疗胰头区肿瘤提供一定的理论依据。方法:通过SEER数据库筛选2010-2015年临床资料共8973例。凭借单因素及多因素COX回归分析方法,筛选影响胰头区肿瘤生存预后的独立预后因子,并利用R
新孢子虫（Neospora caninum）和巨型住肉孢子虫（Sarcocystis gigantea）均为专性细胞内寄生的致病性顶复门原虫,呈全球性分布,是具有较强致病性的人畜共患寄生虫,感染后可使宿主消瘦、流产甚至死亡,严重威胁着畜牧业经济的发展和人体健康,存在较高的公共卫生安全隐患。本调查研究以新孢子虫膜表面蛋白1（SAG1）、致密颗粒蛋白7（GRA7）作为诊断抗原建立间接ELISA诊断方法
目的:1.研究透明细胞性肾细胞癌患者外周血中长链非编码RNA（long non-coding RNA,lncRNA）和mRNA的表达情况。2.分析透明细胞性肾细胞癌患者组织、血浆及细胞系中SOCS2-AS1的表达。方法:使用长链非编码RNA芯片（Arraystar Human lncRNA芯片V4.0）分析5例透明细胞性肾细胞癌（Clear cell renal cell carcinoma,cc
质子交换膜燃料电池是极其重要的能量转换装置,然而阴极上的动力学迟缓的氧还原反应限制了其能量转换效率,这需要大量的催化剂来达到足够的能量输出。目前,广泛应用于燃料电池ORR高性能的电催化剂仍然依赖于商业Pt/C催化剂,但其存在成本高、稳定性差、CO和甲醇耐受性低等缺点,这些缺点限制了其商业应用,因此开发高效稳定的非贵金属催化剂迫在眉睫。本文基于ZIF-67,结合氧化石墨烯和氧化石墨烯纳米带的优异性能
住肉孢子虫是一种专性胞内寄生的顶复门原虫,是寄生在人与动物中常见的人畜共患寄生虫,其中枯氏住肉孢子虫（Sarcocystis cruzi,S.cruzi）对牛的感染最为严重。丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）是丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶的一种,是顶复门原虫感染过程中发挥作用的重要分子。顶复门原虫感染宿主后,可引起宿主细胞中MAP激酶的磷酸化,从而调节细胞增殖和分化。然而,目前尚不清楚住肉孢子虫与MAPK信
目的:明确高原慢性低氧环境暴露对小鼠脑衰老的影响及相关衰老蛋白、基因的变化。方法:选取SPF级C57BL/6雄性的小鼠（6-8周龄左右）30只,随机分为高海拔组（青海省玛多县,海拔4300m）,平原组（陕西省西安市,海拔450m）,每组15只。分别饲养6个月,然后处理鼠脑,制作脑切片,分别行Nissl染色,观察小鼠神经元形态变化,采用TUNEL染色明确小鼠神经元是否存在凋亡;透射电镜观察小鼠脑细胞